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Français Mode d’emploi Programmes et applications spécifiques Tableau de placements des électrodes et positions du corps 11 20 51 Deutsch Pour obtenir de l’aide… Für ausführliche Informationen... Per assistenza... For support... Para obtener ayuada… Voor hulp... FRANCE ITALIA Compex 19, av. du Pré de Challes F – 74940 Annecy-le-Vieux Hotline: 0811 02 02 74 Compex Italia Srl Via Algardi, 4 I – 20148 Milano Tel.: +39 02 30412057 Fax: +39 02 30412058 E-mail: [email protected] (prix appel local à partir d’un poste fixe) Fax: +33 (0) 4 50 09 25 70 E-mail: [email protected] BENELUX Compex 19, av. du Pré de Challes F – 74940 Annecy-le-Vieux Fax: +33 (0) 4 50 09 25 70 Belgique/Belgïe Hotline: 0800 99 104 (numéro gratuit/gratis nummer) E-mail: [email protected] Nederland Hotline: 0800 022 2593 (Gratis nummer) E-mail: [email protected] Luxembourg/Luxemburg Hotline: +33 450 10 24 63 E-mail: [email protected] DEUTSCHLAND Compex Medical GmbH Rheingaustr. 94 DE – 65203 Wiesbaden Hotline: 01805 266 739 (€ 0.12 pro Minute) Fax: +49 (0) 611 690 7474 E-mail: [email protected] Gebrauchsanweisung Programme und spezifische Anwendungen Tabelle zur Elektrodenplatzierung und Körperposition für die Stimulation 63 72 103 Italiano Istruzioni per l’uso Programmi e applicazioni specifiche Tabella di posizionamento degli elettrodi e posizioni del corpo 115 124 155 EXPORT DEPARTMENT Compex 19, av. du Pré de Challes F – 74940 Annecy-le-Vieux Tel.: +33 (0) 4 50 10 24 80 Fax: +33 (0) 4 50 09 25 70 E-mail: [email protected] SUISSE/SCHWEIZ/SVIZZERA & ÖSTERREICH Compex Medical SA Z.I. “Larges Pièces A” Chemin du Dévent CH – 1024 Ecublens Fax: +41 (0) 21 695 23 61 E-mail: [email protected] Suisse/Schweiz/Svizzera Hotline / FR: 0848 11 13 12 (tarif interurbain) Hotline / DE: 0848 11 13 13 (Fernbereich) E-mail: [email protected] Österreich Hotline / FR: 0810 102 515 19 (Orstarif) E-mail: [email protected] English Directions for use Programmes and specific applications Table with placements of electrodes and stimulation positions 167 176 207 Español Modo de empleo Programas y aplicaciones específicas Tabla de colocación de los electrodos y de posición del cuerpo para la estimulación 219 228 259 ESPAÑA MediCompex Ibérica, S.L. Rambla Catalunya 2, 1º Derecha E – 08007 Barcelona Hotline: 0900 801 280 (número gratuito) Fax: +34 93 342 42 33 E-mail: [email protected] Nederlands Compex Médical SA Switzerland www.compex.info Gebruiksaanwijzing Programma’s en specifieke toepassingen Tabel voor de plaatsing van de elektroden en de stimulatieposities 271 280 311 3  Español 212 I. ADVERTENCIAS 1. Contraindicaciones 2. Medidas de seguridad 213 213 213 II. PRESENTACIÓN 1. Recepción del material y accesorios 2. Descripción del aparato 3. Garantía 4. Mantenimiento 5.Condiciones de almacenaje y transporte 6. Condiciones de uso 7. Eliminación 8. Normas 9. Patente 10. Símbolos normalizados 11. Características técnicas 215 215 216 216 217 217 217 217 217 218 218 218 III. MODO DE EMPLEO 1. Conexiones 2. Ajustes preliminares del idioma, del contraste y del volumen 3. Selección de una categoría de programas 4. Selección de un programa 5. Personalización de un programa 6. Durante la sesión de estimulación 7. Consumo eléctrico y recarga 8. Problemas y soluciones 219 219 219 220 220 221 222 223 224 IV. CÓMO FUNCIONA LA ELECTROESTIMULACIÓN 225 V. PRINCIPIOS DE UTILIZACIÓN 1. Colocación de los electrodos 2. Posiciones del cuerpo para la estimulación 3. Ajuste de las energías de estimulación 4. Progresión en los niveles 226 226 227 227 227 VI. PROGRAMAS Y APLICACIONES ESPECÍFICAS Categoría Sport Categoría Anti-dolor Categoría Vascular Categoría Masaje Catégoria Rehabilitacion Categoría Fitness 228 229 239 244 249 252 256 VII. TABLA DE COLOCACIÓN DE LOS ELECTRODOS Y DE POSICIÓN DEL CUERPO PARA LA ESTIMULACIÓN 259 1. Contraindicaciones 2. Medidas de seguridad Contraindicaciones principales Lo que nunca debe hacer con el Compex ■ Estimulador cardiaco (marcapasos) ■ Epilepsia ■ Embarazo (no aplicar los electrodos en la región abdominal) ■ Problemas circulatorios arteriales importantes en los miembros inferiores ■ Hernia en abdomen o región inguinal Precauciones en el uso del Compex ■ Después de un traumatismo o una intervención quirúrgica reciente (menos de 6 meses antes) ■ Atrofia muscular ■ Dolores persistentes ■ Necesidad de reeducación muscular Material de osteosíntesis La presencia de material de osteosíntesis (material metálico en los huesos: grapas, tornillos, placas, prótesis, etc.) no es una contraindicación para usar los programas del Compex. Las corrientes eléctricas del Compex están especialmente concebidas para no tener efectos contraproducentes sobre el material de osteosíntesis En todos estos casos, se recomienda: ■ no usar nunca el Compex durante un tiempo prolongado sin consultar al médico; ■ consultar a su médico ante la menor duda; ■ leer atentamente este manual y, en particular, el capítulo VI que le informa sobre los efectos y las indicaciones de cada programa de estimulación. ■ No utilizar el Compex dentro del agua o en un lugar húmedo (sauna, hidroterapia, etc.). ■ No efectuar nunca una primera sesión de estimulación en una persona que se encuentre de pie. Los primeros cinco minutos de estimulación siempre deben realizarse a una persona en posición sentada o tumbada. En raras ocasiones, algunas personas muy emocionales pueden tener una reacción vagal (del nervio vago). Esta reacción, de origen psicológico, tiene mucho que ver con el miedo a la estimulación y a la sorpresa de ver uno de sus músculos contrayéndose sin un control voluntario. Esta reacción vagal se traduce por una sensación de debilidad con tendencia sincopal y por una disminución de la frecuencia cardiaca y de la presión arterial. En estos casos, basta con interrumpir la estimulación y tumbarse con las piernas en alto (de 5 a 10 minutos), hasta que desaparezca la sensación de debilidad. ■ No permitir nunca el movimiento resultante de una contracción muscular durante una sesión de estimulación. Siempre hay que estimular en isométrico, es decir que las extremidades del miembro en el que se estimula un músculo deben estar sólidamente fijadas para bloquear el movimiento que resulta de la contracción. ■ No utilizar el Compex a menos de 1,5 metros de un aparato de onda corta, de un microondas o de un equipo quirúrgico de alta frecuencia (A.F.), ya que existe el riesgo de provocar irritaciones o quemaduras cutá- Español I. ADVERTENCIAS SUMARIO 213  ■Nunca cargue el aparato cuando los cables y los electrodos estén conectados a alguien. ■Nunca cargue la batería con un cargador distinto al entregado por Compex. ■Nunca usar el Compex o el cargador Español 214 si están dañados o si el compartimiento de la batería está abierto. Existe el riesgo de descargas eléctricas. ■Desconectar inmediatamente el cargador si el Compex emite pitidos continuamente, en caso de un calentamiento o un olor anormal, o si sale humo del cargador o del Compex. No recargar la batería en un espacio reducido (estuche, etc.), por el riesgo de incendio o de descarga eléctrica. ■Mantener el Compex y sus accesorios fuera del alcance de los niños. ■No permitir que ningún cuerpo extraño (tierra, agua, metal, etc.) se introduzca en el Compex, en el compartimiento de la batería o en el cargador. ■Un cambio brusco de temperatura puede afectar al rendimiento del aparato debido a la condensación. Utilizar el aparato sin que se produzcan cambios bruscos de temperatura. ■ No usar el Compex mientras ■ No utilizar un mismo juego de elec- conduce o trabaja con maquinaria. ■ No utilice el aparato en la montaña a una altura superior a 3.000 metros. trodos más de quince sesiones, ya que la calidad del contacto entre el electrodo y la piel – factor importante del confort y la eficacia de la estimulación – se deteriora de forma progresiva. ■ En algunas personas con una piel muy sensible, se puede observar, tras una sesión de estimulación, la aparición de manchas rojas bajo los elec- Donde no deben aplicarse nunca los electrodos... ■ En la cabeza. ■ De forma contralateral: no utilizar los dos polos de un mismo canal (positivo y negativo) a ambos lados de la línea media del cuerpo (por ejemplo: polo positivo en brazo derecho y polo negativo en brazo izquierdo). ■ Cercanos o sobre lesiones cutáneas de cualquier tipo (llagas, inflamaciones, quemaduras, irritaciones, eccemas, etc.). trodos. En general, estas rojeces son totalmente benignas y desaparecen al cabo de 10 ó 20 minutos. De todos modos, mientras no hayan desaparecido, no se reiniciará otra sesión de estimulación, en ese mismo lugar. II. PRESENTACIÓN 1. Recepción del material y accesorios Su estimulador se entrega con: Precauciones en el uso de los electrodos – El estimulador ■ Utilizar exclusivamente los electro- – Un juego de cables para electrodos con indicadores de colores (azul, verde, amarillo, rojo) dos proporcionados por Compex. Otros electrodos podrían tener características eléctricas inadecuadas para el estimulador Compex. ■ Desconectar el aparato antes de retirar o mover los electrodos durante la sesión. ■ No sumergir los electrodos en agua. ■ No aplicar ningún tipo de disolvente en los electrodos, sea del tipo que sea. ■ Antes de aplicar los electrodos, es aconsejable lavar la piel, eliminando los restos de grasa y, después, secarla. ■ Hay que asegurarse que toda la superficie de contacto de los electrodos está pegada a la piel. ■ Por motivos de higiene muy importantes, cada usuario deberá disponer de su propio juego de electrodos. No utilizar los mismos electrodos con personas diferentes. – Bolsitas de electrodos (electrodos pequeños (5x5 cm) y grandes (5x10 cm)) – Un cargador – Un manual de utilización y aplicaciones – Un póster con los dibujos de colocación de los electrodos y las posiciónes de estimulación – Un DVD que contiene una explicación acerca de la utilización de su Compex y el planificador de entrenamiento – Un clip de cinturón Español neas bajo los electrodos. Si tiene alguna duda sobre como usar el Compex cerca de otro producto médico, por favor consulte con el fabricante o con su médico. ■Utilizar exclusivamente los cables de electrodos proporcionados por Compex. ■No desconectar los cables del estimulador durante una sesión mientras el aparato siga conectado. Debe parar previamente el estimulador. ■Nunca conecte los cables del estimulador a una fuente eléctrica externa, porque existe el riesgo de tener un shock eléctrico. ■No usar otra batería recargable que no sea la suministrada por Compex. 215  4. Mantenimiento P ara A – Botón “Encendido/Apagado C – Tomas para los cables de los electrodos B – Botón “i”. Permite aumentar la energía en varios canales a la vez D – Cables de electrodos canal 1 = azul canal 2 = verde canal 3 = amarillo canal 4 = rojo E - Botones de los cuatro canales “+”/“–” F - Compartimento de la batería G - Fosa para insertar el clip para el cinturón E F A G B C 1 2 3 4 D 3. Garantía Español 216 L os estimuladores Compex están cubiertos contractualmente por una garantía de 2 (dos) años: registrándose en nuestra página web: www.compex.info (sección “Registrar”). L a garantía entra en vigor el día de la compra del aparato. E sta garantía Compex se aplica al estimulador (piezas y mano de obra) y no cubre cables, ni electrodos. Nuestra garantía cubre todos los defectos que sean resultado de una mala calidad del material o de una fabricación defectuosa. La garantía no se aplicará si el aparato se daña por un golpe, un accidente, una manipulación incorrecta, una protección insuficiente contra la humedad, entrar en contacto con el agua, o una reparación no efectuada por nuestro servicio postventa. Sólo la presentación del comprobante de compra permitirá hacer uso de ella. L os derechos legales no se ven afectados por la presente garantía. limpiar su aparato, utilice un trapo suave y un producto de limpieza a base de alcohol, sin disolventes, ya que éstos podrían deteriorar los plásticos y especialmente el cristal que recubre la pantalla de su Compex. E l usuario no debe efectuar ninguna reparación en el aparato ni en sus accesorios. Nunca desmontar el Compex o el cargador porque contienen zonas de alto voltaje que pueden provocar descargas eléctricas. C ompex Médical SA rechaza toda responsabilidad por daños y consecuencias resultantes de un intento de abrir, modificar o reparar el aparato o uno de sus componentes a cargo de una persona o servicio no autorizado oficialmente por Compex Médical SA a tal efecto. L os estimuladores Compex no requieren calibración o verificación de los parámetros en los programas. Las características están sistemáticamente verificadas y validadas en la fabricación de cada aparato. Estas características permanecen estables y no sufren modificaciones si se usan en condiciones normales. S i tu aparato no funciona como se espera, sea cual sea la situación, contacta con el servicio técnico oficial de Compex. L os profesionales médicos y de salud deben hacer referencia a la legislación local para cualquier información relacionada con el mantenimiento. Normalmente, estas leyes requieren una verificación de ciertos criterios revisados periódicamente. 5. Condiciones de almacenaje y transporte E l Compex contiene una batería recargable; por esto, las condiciones de almacenaje y transporte no deben superar los valores siguientes: Temperatura de almacenaje y transporte: -20°C a 45°C Humedad relativa máxima: 75% Presión atmosférica: 700 hPa a 1060 hPa 6. Condiciones de uso Temperatura: 0°C a 40°C Humedad relativa máxima: 30% a 75% Presión atmosférica: 700 hPa a 1060 hPa No utilizar en un área con riesgo de explosiones. 7. Eliminación L a Directiva 2002/96/CEE (RAEE) tiene por objetivo, en primer lugar, prevenir la generación de residuos de aparatos eléctricos y electrónicos además, la reutilización, el reciclado y otras formas de valorización de dichos residuos, a fin de reducir su eliminación.El pictograma basura tachada significa que el equipo no puede ser tirado a la basura, pero que debe hacerse un reciclaje selectivo.Se tiene que llevar el equipo a un punto de reciclaje apropiado para el tratamiento.Con esta acción, contribuiréis a la preservación de los recursos naturales y a la protección de la salud humana. L a batería debe desecharse de acuerdo con las leyes nacionales vigentes sobre desechos de artículos parecidos. Español 2. Descripción del aparato 217  11. Características técnicas El Compex procede directamente de la tecnología médica. Para garantizar su seguridad, la concepción, la fabricación y la distribución del Compex son conformes a las exigencias de la Directiva europea 93/42/CEE. El aparato está conforme a la norma relativa a las reglas generales de seguridad de los aparatos electromédicos IEC 60601-1. Sigue, asimismo, la norma relativa a la compatibilidad electromagnética IEC 60601-1-2 y la norma de las reglas particulares de seguridad para estimuladores de nervios y músculos IEC 60601-2-10. Las normas internacionales vigentes (IEC 60601-2-10 AM1 2001) exigen una advertencia referente a la aplicación de los electrodos en el tórax (se incrementa el riesgo de fibrilación cardiaca). Directiva 2002/96/CEE sobre residuos de aparatos eléctricos y electrónicos (RAEE). Generalidades 9. Patente Electrodo snap: Patente en proceso de depósito. 10. Símbolos normalizados Español ATENCIÓN: en ciertas condiciones, el valor eficaz de los impulsos puede superar 10mA o 10V. Por favor siga escrupulosamente las informaciones proporcionadas en este manual. El Compex es un aparato de clase II con fuente de alimentación interna, con partes aplicadas de tipo BF. Sobre residuos de aparatos eléctricos y electrónicos (RAEE). El botón “Encendido/Apagado” es multifuncional: Funciones N° de símbolo (según CEI 878) Encendido/Apagado (dos posiciones estables) 01-03 Espera o estado preparatorio para una parte del aparato 01-06 Apagado 01-10 218 Baterías níquel-metal hídrido (NIMH) recargable (4,8 V ª 1200 mA/h) C argadores: Los únicos cargadores utilizados para cargar las baterías llevan las siguientes referencias: UK USA EUROPE A limentación: Type TR503-02-E-133A03 Input 90-264 VAC / 47-63Hz / 0.5A max. Output 9V / 400mA / 6W Type TR1509-06-E-133A03 Input 90-264 VAC / 47-63Hz / 0.5A max. Output 9V / 1.4A / 15W Type TR503-02-A-133A03 Input 90-264 VAC /47-63Hz / 0.5A max. Output 9V / 400mA / 6W Type TR1509-06-A-133A03 Input 90-264 VAC / 47-63Hz / 0.5A max. Output 9V / 1.4A / 15W Type TR503-02-U-133A03 Input 90-264 VAC / 47-63Hz / 0.5A max. Output 9V / 400mA / 6W Type TR1509-06-U-133A03 Input 90-264 VAC / 47-63Hz / 0.5A max. Output 9V / 1.4A / 15W III. MODO DE EMPLEO Antes de utilizarlo, se aconseja leer atentamente las contraindicaciones y las medidas de seguridad que figuran al comienzo del presente manual (capítulo I: “Advertencias”), puesto que este potente aparato no es ningún juguete! de los cables de los electrodos en la toma del estimulador: 1. Conexiones Los impulsos eléctricos generados por el Compex se transmiten a los músculos a través de unos electrodos autoadhesivos. La elección del tamaño, la conexión y el posicionamiento correcto de dichos electrodos son determinantes para garantizar una estimulación cómoda y eficaz. Por consiguiente, hay que conceder a estos aspectos una atención especial. Para ello – y para conocer también las posiciones del cuerpo para la estimulación recomendadas – remítase a los dibujos y pictogramas que figuran en el póster, así como en la “Tabla de colocación de los electrodos y de posición del cuerpo para la estimulación” del capítulo VII. Las aplicaciones específicas agrupadas en el capítulo VI le facilitan también valiosa información al respecto. Neuroestimulación T odas las especificaciones eléctricas se dan para una carga comprendida entre 500 y 1000 ohmios por canal. Salidas: Cuatro canales independientes regulables individualmente, aislados uno de otro eléctricamente y de la tierra Forma de los impulsos: Rectangular; corriente constante compensada, para excluir cualquier componente de corriente continua, evitando así, la polarización residual de la piel Corriente máxima de un impulso: 120 miliamperios Paso de incremento de la intensidad: Ajuste manual de la intensidad de estimulación: 0-999 (energía) Paso mínimo: 0.5 mA Duración de un impulso: 50 a 400 microsegundos Carga eléctrica máxima por impulso: 96 microculombios (2 x 48 µC compensado) Tiempo de subida típico de un impulso 3 microsegundos (entre el 20 y el 80% de la corriente máxima) Frecuencia de los impulsos 1 a 150 Hertz 1b 1a 1a 1a 1a Fig. 1 – Parte anterior del aparato 1a Tomas de corriente para los cuatro cables de electrodos 1b Toma para el cargador de la batería Conexión de los electrodos y de los cables L os cables de electrodos se conectan al estimulador por medio de las tomas de corriente situadas en la parte anterior del aparato. Se pueden conectar de forma simultánea cuatro cables a los cuatro canales del aparato. Para una utilización más cómoda y una mejor identificación de los cuatro canales, le aconsejamos respetar el color azul = canal 1 amarillo = canal 3 verde = canal 2 rojo = canal 4 Es importante que los electrodos estén bien fijados a los conectores de los cables; para ello presione con fuerza el conector sobre el electrodo hasta que se oiga un doble “clic”. Conexión del cargador E l Compex tiene una gran autonomía, ya que funciona gracias a unas baterías recargables. Para recargarlas, utilice el cargador que se entrega con su aparato que deberá conectar a la parte anterior del aparato y enchufe el cargador a la corriente eléctrica Es obligatorio haber desconectado previamente los cables para usar el cargador del aparato. Antes de utilizar por vez primera su estimulador, le aconsejamos encarecidamente que lleve a cabo una carga completa de la batería, con objeto de incrementar su autonomía y prolongar su duración. 2. Ajustes preliminares del idioma, del contraste y del volumen A ntes de utilizar el aparato por primera vez, se debe seleccionar el idioma entre las opciones que aparecen en la pantalla. Proceder tal como se explica a continuación. Después, para conseguir una estimulación confortable, el Compex le da la posibilidad de acceder a un determinado número de ajustes (selección del idioma, ajuste del contraste de la Español 9. Normas 219  a) START = la sesión de estimulación comienza inmediatamente; 5. Personalización de un programa 3c 3a 3b Fig. 3 3b Para confirmar su opción y pasar a la pantalla de selección de un programa, ver apartado siguiente: “Selección de un programa”), pulse la tecla “+”/“–” del canal 4. La pantalla de personalización de un programa no es accesible para todos los programas! 3c Presionar la tecla “Encendido/Apagado” apaga el estimulador. 2d 2a 2b 2a Para seleccionar el idioma elegido por Ud., pulse la tecla “+”/“–” del canal 1 (para subir/bajar), hasta que aparezca el idioma deseado destacado con caracteres blancos sobre fondo negro. 2b Para ajustar el contraste de la pantalla, pulse la tecla “+”/“–” del canal 2 (“+” para aumentar el porcentaje deseado y “–” para disminuirlo). 2c Para ajustar el volumen del sonido, pulse la tecla “+”/“–” del canal 3 (“+” para incrementar el porcentaje deseado y “–” para disminuirlo). 4. Selección de un programa 5e Para la selección del programa, resulta especialmente útil la consulta del capítulo VI de este manual (“Programas y aplicaciones específicas”). S ea cual fuere la categoría seleccionada en la etapa anterior, aparecerá en pantalla una lista que contiene un número variable de programas. Español 220 4b Fig. 4 P ara poner en marcha su estimulador, pulse brevemente la tecla “Encendido/Apagado” situada en la parte izquierda del Compex. Se oirá una música y aparecerá una pantalla mostrando las distintas categorías de programas. 3a Para seleccionar la categoría elegida, pulse la tecla “+”/“–” del canal 1 (para desplazarse a la izquierda) o del canal 3 (para desplazarse a la derecha), hasta que la categoría deseada queda enmarcada. 4a 5a Fig. 5 2d Para confirmar los parámetros seleccionados, pulse la tecla “Encendido/Apagado”. Su estimulador registra sus opciones. Está preparado para funcionar con los ajustes que le ha hecho Ud. 3. Selección de una categoría de programas 5b La secuencia de calentamiento propuesta por algunos programas se activa por defecto (humo encima del radiador). Si desea renunciar a esta secuencia, pulse la tecla “+”/“–” del canal 2. 5d 2c Fig. 2 b) = se muestra una pantalla de ajuste de los parámetros. 4c 4a Para seleccionar el programa elegido, pulse la tecla “+”/“–” del canal 1 (para subir/bajar), hasta que aparezca el programa deseado destacado con un brillo especial. 5b 5c Calentamiento 5f 5a Algunos programas requieren la selección manual del grupo muscular que quiera estimular apareciendo una figurita encima del canal 1. Para seleccionar el grupo elegido, pulse la tecla “+”/“–” del canal 1 (para subir/bajar). Los siete grupos musculares propuestos se visualizan sucesivamente en negro sobre la figurita: vb f Sin calentamiento Las normas internacionales vigentes exigen una advertencia referente a la aplicación de los electrodos en el tórax (incrementa el riesgo de fibrilación cardiaca). c j m e Abdomen y Lumbares Muslos Antebrazos y Manos Glúteos Piernas y Pies Hombros y Brazos td Tórax y Espalda 5c Algunos programas le proponen ajustar el nivel de trabajo. Para ello, pulse la tecla “+”/“–” del canal 3 (para subir/bajar) hasta que se visualice dicho nivel de trabajo. Español pantalla y regulación del volumen de sonido). P ara ello, se trata de visualizar en pantalla las opciones pulsando la tecla “Encendido/Apagado” situada en la parte izquierda del Compex y manteniéndola pulsada durante unos segundos. 4b Presionar la tecla “Encendido/Apagado” permite volver a la pantalla anterior. 4c Después de destacar el programa por Ud. elegido, pulse la tecla “+”/“–” del canal 4 que, en función del programa, lleva el símbolo START o . Nivel 1 Nivel 2 Nivel 3 5d Duración total del programa en minutos. 5e Presionar la tecla “Encendido/Apagado” permite volver a la pantalla anterior. Nivel 4 Nivel 5 5f Para confirmar sus selecciones y poner en marcha el programa, pulse la tecla “+”/“–” del canal 4. 221  6. Durante la sesión de estimulación Regulación de las energías de estimulación la puesta en marcha del programa, el Compex le invita a subir la energía de estimulación, elemento clave de la eficacia de la estimulación. que a continuación se ilustran sirven como normas generales principales. 7d El cursor está situado debajo de la parte en negro (izquierda) de la barra: está Ud. en fase de contracción muscular. 8d El cursor está situado debajo de la parte sombreada (derecha) de la barra: está Ud. en fase de descanso activo. Fin del programa La energía de estimulación durante la fase de descanso activo será el 50% de la energía de estimulación durante la contracción muscular.. 10b 10a A 7a 7d 7e 7b 6b 6c 6d 7f 6a Fig. 7 6e Fig. 6 6a El Compex hace “bip” y los símbolos de los cuatro canales pestañean, pasando de “+” a “000”: los cuatro canales están a 0 de energía. Debe Ud. subir la energía de estimulación para iniciar la sesión. Para ello, pulse en el “+” de las teclas de los canales requeridos hasta alcanzar el nivel deseado. Si desea aumentar la energía en los cuatro canales a la vez, pulse la tecla “i”, situada bajo la tecla “Encendido/Apagado”. Es posible asimismo aumentar la energía en los tres primeros canales al mismo tiempo, pulsando dos veces la tecla “i”, o en los dos primeros canales únicamente, pulsando tres veces esta tecla. Cuando pulse la tecla “i”, los canales asociados aparecerán en blanco sobre un fondo negro. 6b Duración del programa en minutos y segundos. 6c El símbolo del humo en movimiento representa la secuencia de calentamiento. Español 6d Barra de progresión de la sesión. Para conocer los detalles de su “funcionamiento”, ver el apartado siguiente (“Avance del programa”). 6e Presionar la tecla “Encendido/Apagado” permite volver a la pantalla anterior. Avance del programa 222 L a estimulación da comienzo después de subir la energía de estimulación. Las pantallas que aparecen durante la estimulación permiten entonces observar la evolución de la sesión. Dichas pantallas pueden ser distintas de un programa a otro. Los ejemplos 8a 8b 8d 8c 8e 8f Fig. 8 7a-8a Tiempo que queda (en minutos y segundos) antes del final del programa. 7b-8b Símbolo animado que representa la categoría a la que pertenece el programa. 7c-8c Barra de progresión de la sesión: La barra de progresión se compone de tres partes distintas: el programa está constituido por tres secuencias de estimulación: el calentamiento (ligeros trazos/izquierda), el trabajo propiamente dicho (zona en negro/centro) y la relajación de fin de programa (trazos más pronunciados/derecha). Cabe también la posibilidad de que la barra de progresión esté totalmente rayada: en ese caso, el programa constará únicamente de una secuencia de estimulación. El pequeño cursor situado debajo de la barra se desplaza de forma horizontal y sitúa con precisión el estado de avance del programa (en este caso, en el comienzo de la segunda secuencia, es decir, la secuencia de trabajo). 7d-8d Barra de duración de los tiempos de contracción y de descanso activo: Esta barra aparece en la parte derecha de la barra de progresión, únicamente durante la secuencia de trabajo. Permite seguir la duración de los tiempos de contracción y de descanso activo. 7e-8e Barra gráfica: 7e La fase de contracción muscular se expresa con una barra gráfica de los canales de estimulación utilizados (que se rellenan de negro durante la fase de contracción). 8e La fase de descanso activo se expresa con una barra gráfica de los canales de estimulación utilizados (que se rellenan de sombreados durante la fase de descanso activo). 7f-8f Puede Ud. interrumpir momentáneamente el programa ( STOP = “PAUSA”) pulsando la tecla “Encendido/Apagado”. Si desea Ud. re-iniciar la sesión, basta con pulsar la tecla “+”/“–” del canal 4. Después de una interrupción, la estimulación se vuelve a poner en marcha con una energía de estimulación establecida al 80% de la que se había utilizado antes del STOP . Ajuste de las energías de estimulación 9a Fig. 10 10a Al final de la sesión, aparece una bandera y suena una música. 10b ILo único que queda es apagar el estimulador pulsando la tecla “Encendido/Apagado” ( OFF ). 7. Consumo eléctrico y recarga No recargar nunca el aparato cuando los cables están conectados al estimulador. No recargar nunca, las baterías con un cargador que no sea el que se suministra por Compex. E l Compex funciona gracias a unas baterías recargables. Su autonomía varía según los programas y a las energías de estimulación utilizadas. A ntes de utilizar por vez primera su estimulador, le aconsejamos encarecidamente que lleve a cabo una carga completa de la batería, con objeto de incrementar su autonomía y prolongar su duración. S i usted no utiliza su aparato durante un largo periodo, por favor recarge regularmente la batería. Fig. 9 Consumo eléctrico 9a Durante la sesión, el Compex hace “bip” y unos símbolos + se ponen a pestañear encima de canales activos (superponiéndose a las indicaciones de energía): el Compex le sugiere que incremente el nivel de la energía de estimulación. Si no aguanta Ud. el aumento de la energía, basta con ignorar este mensaje. E l símbolo de una pila pequeña indica el nivel de carga de la batería. Español 7c 11a Fig. 11 11b 223  11b El símbolo START , símbolo normalmente visualizado encima de la tecla “+”/“–” del canal 4 ha desaparecido ( ) y la pila pequeña hace intermitencia: las baterías están completamente vacías. Ya no se puede utilizar el aparato. Recárguelo inmediatamente (ver apartado siguiente). 13a Fig. 13 Recarga P ara recargar el Compex, hay que desconectar previamente los cables de electrodos del aparato. Introduzca a continuación el cargador en una toma eléctrica y conecte el estimulador al cargador (ver en apartado 1: “Conexión del cargador”). El menú de carga ilustrado a continuación aparecerá automáticamente. 14a Fig. 14 1) que no hay electrodos conectados a este canal; 2) que los electrodos son demasiado viejos, están gastados y/o que el contacto es malo: pruebe con nuevos electrodos; 3) que el cable de electrodos es defectuoso: compruébelo usando otro canal. Si el cable muestra de nuevo un defecto, por favor reemplácelo. 12a 12b Fig. 12 12a El Compex está cargándose desde hace 3 minutos y 8 segundos (una carga completa puede durar 1h30 a 2 horas con el cargador que le adjuntamos con su aparato; menos de 2 horas con el accesorio de carga rápida). Español 12b La carga se halla en proceso y el símbolo de la pequeña pila no está totalmente lleno. Cuando se termina la carga, la duración total de la carga parpadea y la pila pequeña no está completamente llena. Basta entonces con retirar el cargador: el Compex se apaga automáticamente. 8. Problemas y soluciones Defecto de electrodos 224 13a-14a El Compex hace “bip” y muestra alternativamente el símbolo de un par de electrodos y el de una flecha que señala el canal que tiene un problema. En el gráfico de abajo, el estimulador ha detectado un defecto de electrodos en el canal 2. Este mensaje puede significar: Fig. 15 Error en la recarga U n error en la recarga puede ocurrir mientras se está cargando. El Compex emitirá un pitido continuo y aparecerá el siguiente mensaje en la pantalla. S i este mensaje aparece, desconecte el cargador y el aparato se apagará automáticamente. Por favor contacte con nosotros en atención al cliente y comunique este código de error. S i por alguna razón, se encuentra con otros problemas en su aparato, por favor contacte con la linea oficial de atención al cliente de Compex Médical SA. IV. CÓMO FUNCIONA LA ELECTROESTIMULACIÓN E l principio de la electroestimulación consiste en la estimulación de las fibras nerviosas mediante impulsos eléctricos transmitidos por electrodos. Los impulsos eléctricos generados por los estimuladores Compex son impulsos de alta calidad – que ofrecen seguridad, confort y eficacia – susceptibles de estimular distintas clases de fibras nerviosas: 1. los nervios motores, con objeto de exigir un esfuerzo muscular cuya cuantía y beneficios dependerán de los parámetros de estimulación; se habla de electroestimulación muscular (EEM). 2. determinadas clases de fibras nerviosas sensitivas, con objeto de lograr efectos antálgicos. 1. Estimulación del nervio motor (EEM) Con carácter voluntario, la orden de efectuar un esfuerzo muscular procede del cerebro, el cual envía una instrucción a las fibras nerviosas, en forma de señal eléctrica. Dicha señal es transmitida a las fibras musculares, que se contraen. El principio de la electroestimulación reproduce fielmente el mecanismo desencadenado durante una contracción voluntaria. El estimulador envía un impulso de corriente eléctrica a las fibras nerviosas, el cual provoca la excitación de dichas fibras. Dicha excitación se transmite a las fibras musculares, las cuales dan entonces una respuesta mecánica elemental (= sacudida muscular). Ésta última constituye el elemento básico de la contracción muscular. Dicha respuesta muscular es absolutamente idéntica al esfuerzo muscular ordenado por el cerebro. En otras palabras, el músculo no es capaz de distin- Impulso eléctrico Excitation Transmisión de la excitación Nervio motor Músculo estimulado Respuesta mecánica elemental = Sacudida guir si la orden procede del cerebro, o del estimulador. Los parámetros de los distintos programas Compex (número de impulsos por segundo, duración de la contracción, duración de la fase de descanso, duración total del programa) permiten exigir a los músculos distintos tipos de esfuerzo, en relación a las fibras musculares. De hecho, se distingue entre diversas clases de fibras musculares, según su respectiva velocidad de contracción: fibras lentas, intermedias y rápidas. En un velocista predominan claramente las fibras rápidas, mientras que un corredor de maratón tiene un mayor número de fibras lentas. El conocimiento de la fisiología humana, así como el dominio total de los parámetros de estimulación de los programas, permiten dirigir con extrema precisión el esfuerzo muscular al objetivo deseado (fortalecimiento muscular, aumento del flujo sanguíneo, firmeza, etc.). 2. Estimulación de los nervios sensitivos Español 11a Dos señales de la pila pequeña parpadean: el nivel de carga de las baterías se debilita. Termine la sesión y recargue el aparato (ver apartado siguiente). Los impulsos eléctricos pueden excitar asimismo las fibras nerviosas sensitivas, con objeto de obtener un efecto antálgico. La estimulación de las fibras nerviosas de la sensibilidad táctil bloquea la transmisión del dolor por parte del sistema nervioso. 225  No utilizar de manera prolongada los programas anti-dolor sin consultar a un médico. dolores localizados agudos o crónicos, así como los musculares. Los beneficios de la electroestimulación La electroestimulación ofrece un modo muy eficaz para trabajar sus músculos: ■ con una progresión significativa de las distintas cualidades musculares, ■ sin fatiga cardiovascular ni psíquica, ■ prácticamente sin forzar las articulaciones ni los tendones. De este modo, la electroestimulación permite exigir a los músculos un mayor esfuerzo si se compara con la actividad voluntaria. Para que resulte eficaz, este trabajo debe ser aplicado al mayor número posible de fibras musculares. El número de fibras que trabajan depende de la energía de estimulación. Por eso deberán utilizarse las energías máximas soportables. El usuario es responsable de este aspecto de la estimulación. Cuanto más intensa es la estimulación, mayor es el número de fibras que trabajarán y, por consiguiente, más importantes serán también los progresos alcanzados. Para obtener mejores resultados, Compex le recomienda que complemente sus sesiones de electroestimulación con otras actividades físicas, como: ■ ejercicio regular, ■ una nutrición adecuada y saludable, ■ un estilo de vida equilibrado. V. PRINCIPIOS DE UTILIZACIÓN L as bases de utilización expuestas en este apartado se consideran normas generales. Para todos los programas, se recomienda leer atentamente la información y los consejos de utilización que figuran en el capítulo VI del presente manual (“Programas y aplicaciones específicas”). 1. Colocación de los electrodos Español Se recomienda respetar la colocación de los electrodos aconsejada. Para ello, remítase a los dibujos y pictogramas detallados en el póster, así como a la “Tabla de colocación de electrodos y de posición del cuerpo para la estimulación” del capítulo VII. U n cable de estimulación se compone de dos polos: un polo positivo (+) = conexión roja un polo negativo (–) = conexión negra Se 226 debe conectar un electrodo distinto a cada uno de ambos polos. O bservación: en algunos casos la colocación de los electrodos, es posible que quede disponible una salida de electrodos. D ependiendo de las características del programa, el electrodo conectado al polo positivo (conexión roja) puede tener un emplazamiento “estratégico”. P ara todos los programas de electroestimulación muscular, es decir, para los programas que inducen contracciones a los músculos, es importante colocar el electrodo de polaridad positiva en el punto motor del músculo. L a elección del tamaño de los electrodos (grande o pequeño) y su correcta colocación en el grupo muscular que se desea estimular son factores determinantes y esenciales para la eficacia de la estimulación. Por consiguiente, aténgase siempre al tamaño de los electrodos representados en los dibujos. Salvo prescripción médica, respete siempre las colocaciones especificadas en los dibujos. En caso de necesidad, busque la mejor posición, moviendo ligeramente el electrodo de polaridad positiva, con objeto de conseguir la mejor contracción muscular o el posicionamiento que resulte más confortable. El Grupo Compex no se hace responsable en caso de colocación en otros puntos distintos. 2. Posiciones del cuerpo para la estimulación Para determinar la posición del cuerpo para la estimulación en función de la colocación de los electrodos y del programa elegidos, remítase a los dibujos y pictogramas del póster, así como en la “Tabla de colocación de los electrodos y de posición del cuerpo para la estimulación” del capítulo VII. L a posición del cuerpo para la estimulación depende del grupo muscular que se desee estimular y del programa elegido. P ara los programas que producen contracciones importantes (contracciones tetánicas), se recomienda trabajar el músculo de forma isométrica. Por consiguiente, fije los extremos de sus miembros. De este modo, ofrecerá una resistencia máxima al movimiento e impedirá que se acorte su músculo durante la contracción y, por tanto, que se produzcan calambres y agujetas importantes tras la sesión. Por ejemplo, durante la estimulación de los cuádriceps, la persona se sentará con los tobillos fijos, impidiendo así, la extensión de las rodillas. Para los demás tipos de programas, que no inducen potentes contrac- ciones musculares, sitúese de la forma más cómoda que pueda. 3. Ajuste de las energías de estimulación C uando estimulamos un músculo, el número de fibras que trabajan depende de la energía de estimulación. Por consiguiente, para los programas que producen contracciones importantes (contracciones tetánicas), hay que utilizar energías de estimulación significativas, siempre al límite de lo que pueda soportar, para que entre en juego el mayor número posible de fibras. L a “Tabla de colocación de los electrodos y de posición del cuerpo para la estimulación” del capítulo VII proporciona información sobre la energía a utilizar en función del programa seleccionado. 4. Progresión en los niveles G eneralmente, no está recomendado ir rebasando rápidamente los niveles y querer llegar lo más rápidamente posible al nivel 5. De hecho, los distintos niveles se corresponden con una progresión en el entrenamiento. L o más sencillo y habitual es empezar por el nivel 1 y subir el nivel cuando se pasa a un nuevo ciclo de estimulación. A l final de un ciclo, puede comenzar un nuevo ciclo con el nivel inmediatamente superior, o bien realizar un mantenimiento de 1 sesión por semana con el último nivel utilizado. Español La estimulación de un tipo distinto de fibras sensitivas provoca un aumento de la producción de endorfinas y, por ello, una disminución del dolor. M ediante los programas anti-dolor, la electroestimulación permite tratar los 227  L as aplicaciones siguientes se facilitan a título de ejemplo. Permiten una mejor comprensión del modo en que las sesiones de electroestimulación pueden combinarse con la actividad voluntaria. Dichas reglas le ayudarán a establecer el mejor procedimiento a seguir en función de sus necesidades (elección del programa, grupo muscular, duración, colocación de los electrodos, posiciones del cuerpo). E s posible elegir sin más un grupo muscular distinto del propuesto en las aplicaciones, en función de las actividades que practique, o de la zona del cuerpo que desee estimular. L as aplicaciones específicas están provistas de la información necesaria para colocar los electrodos en el lugar apropiado y de la posición a adoptar para la estimulación. Los números hacen referencia a la posición de los electrodos y las letras a la posición del cuerpo. Esta información Español 228 se encuentra en la “Tabla de colocación de los electrodos y de posición del cuerpo para la estimulación” del capítulo VII y en el póster con los pictogramas y dibujos. La tabla indica, además, la energía de estimulación a usar, acorde con el programa. D ebe seleccionar en la figurita el grupo muscular a estimular. Cuando no aparece la figurita (-), no es necesario seleccionar el grupo muscular: la selección es automática. Categoría Sport D escuidada durante mucho tiempo, la preparación muscular de los deportistas que participan en competiciones es indispensable hoy en día. En este sentido, la electroestimulación muscular aparece como una técnica de entrenamiento complementaria, muy utilizada por un número cada vez mayor de deportistas para mejorar su rendimiento. Aumentar la fuerza máxima de un músculo, desarrollar el volumen muscular; privilegiar una ganancia de explosividad muscular o mejorar la capacidad de las fibras musculares para soportar un esfuerzo durante un tiempo prolongado. Estos son los diferentes objetivos que deben escogerse en función de la disciplina deportiva practicada. Preparar lo mejor posible sus músculos antes de una competición, asociar la electroestimulación a un entrenamiento voluntario de musculación, optimizar los efectos de una técnica de entrenamiento como el stretching, reproducir el estrés muscular provocado por un entrenamiento activo de tipo pliométrico o imponer a los músculos una actividad de "limpieza", se puede conseguir fácilmente gracias a la gran especificidad de los nuevos programas de su Compex. Los programas de la categoría Sport del Compex están destinados a mejorar las cualidades de los músculos de los deportistas competidores.que entrenan seriamente y de forma voluntaria, por lo menos durante cinco horas por semana. P ara los 4 programas de entrenamiento básico, Resistencia aeróbica, Fuerza resistencia, Fuerza y Fuerza explosiva, se recomienda consultar el planificador de entrenamientos disponible en el DVD. Un sistema interactivo de preguntas y respuestas le permite acceder a un plan de entrenamiento personalizado. L a utilización de los programas de la categoría Sport no es conveniente para músculos atrofiados que han sufrido un proceso patológico. Para esos músculos, es imprescindible utilizar los programas de la categoría Rehabilitación (véase el punto "Categoría Rehabilitación" en esta sección). L os protocolos siguientes se presentan a modo de ejemplo, lo cual permite comprender mejor la forma en la cual se pueden combinar las sesiones de electroestimulación con el entrenamiento voluntario. P ara determinar el nivel de los programas de Sport en función de vuestras características personales, guiaros por el planificador de entrenamientos disponibles en el DVD. Al final de un ciclo, puede comenzar un nuevo ciclo con el nivel inmediatamente superior, o bien realizar un mantenimiento de 1 sesión por semana con el último nivel utilizado. Español VI. PROGRAMAS Y APLICACIONES ESPECÍFICAS 229  Programas Efectos Utilizaciones Potenciación Aumento de la velocidad de contracción y ganancia de potencia Menos esfuerzo nervioso para alcanzar la fuerza máxima Para preparar óptimamente los músculos inmediatamente antes de una competición Mejor absorción de oxígeno para los músculos estimulados Aumento del rendimiento para los deportes de larga duración Para deportistas que desean mejorar su rendimiento en pruebas deportivas de larga duración Fuerza resistencia Mejora de las capacidades lácticas musculares Mejor rendimiento para deportes de fuerza resistencia Para deportistas que desean aumentar su capacidad para realizar esfuerzos intensos y prolongados Fuerza Aumento de la fuerza máxima Aumento de la velocidad de contracción muscular Para deportistas competidores que practican una disciplina que exige fuerza y velocidad Fuerza explosiva Aumento de la velocidad a la cual se alcanza un nivel de fuerza Mejora de la eficacia de los gestos explosivos (disparo, chute, etc.) Para deportistas que practican una disciplina en la cual la fuerza explosiva es un factor importante de la actividad Resistencia aeróbica Español 230 Hipertrofia Aumento del volumen muscular Mejora de la resistencia muscular Programas Efectos Utilizaciones Entrenamiento y preparación de los músculos en todos los tipos de trabajo muscular (resistencia aeróbica, fuerza resistencia, fuerza, fuerza explosiva), gracias a las diferentes secuencias de trabajo Al inicio de la temporada, para “reinicializar” los músculos después de un período de pausa y antes de los entrenamientos más intensos y específicos Durante la temporada, para quienes no quieren privilegiar un solo tipo de trabajo y prefieren someter sus músculos a diferentes regímenes de trabajo Stretching Optimización de los efectos de la técnica voluntaria de stretching, gracias a la disminución del tono muscular logrado por la activación específica del antogonista del músculo estirado (reflejo de inhibición recíproca) Para todos los deportistas que desean entrenar o mejorar su flexibilidad muscular Debe usarse después de cada sesión de entrenamiento o durante una sesión específica de stretching Recuperación activa Fuerte aumento del flujo sanguíneo. Eliminación acelerada de los residuos de la contracción muscular Efecto endorfínico (véase categoría Anti-dolor) Efecto relajante y descontracturante Para favorecer y acelerar la recuperación muscular después de un esfuerzo intenso Debe usarse en el transcurso de las 3 horas después de un entrenamiento intenso o una competición Restitución post-esfuerzo Acción analgésica por la liberación de endorfinas Fuerte aumento del flujo sanguíneo que favorece la oxigenación y el drenaje Activación de la vía metabólica oxidativa Reactivación de las vías propioceptivasl Debe utilizarse al día siguiente de una competición como entrenamiento de recuperación o complemento de un entrenamiento de este tipo que, entonces, puede ser más suave Fartlek Para deportistas que desean aumentar su masa muscular Para adeptos al body-building Español Sport Sport 231  Sport Aplicaciones específicas Uso del programa Potenciación para optimizar los esfuerzos de la fuerza explosiva (sprint, squash, fútbol, baloncesto, etc.) inmediatamente antes del entrenamiento específico o de la competición o el partido E l programa Potenciación debe utilizarse en los músculos prioritariamente implicados en la disciplina practicada. En este ejemplo, se estimulan los músculos prioritarios del "sprinter" (cuádriceps). Para otras disciplinas, la elección de los músculos estimulados puede ser diferente (consulte, si es necesario, el planificador de entrenamientos del CD-ROM). E l programa Potenciación no debe sustituir el calentamiento voluntario que se practica normalmente antes de la competición o el partido. Activación del sistema cardiovascular, cortas aceleraciones cada vez más rápidas, simulaciones de salidas, estiramientos realizados por el atleta como acostumbra. Una sesión de Potenciación de corta duración (unos 3 minutos) se realizará en los cuádriceps de un velocista inmediatamente antes de la salida de la carrera (o de las carreras, en caso de series de clasificatorias). El régimen particular de activación muscular del programa Potenciación, permitirá alcanzar el nivel máximo de rendimiento desde los primeros segundos de la carrera. Duración del ciclo : 1 x Español Efectuar siempre la sesión el menor tiempo posible antes de la salida, en todo caso en los 10 minutos que preceden al inicio de la competición. Pasados 10 minutos, el efecto de potenciación de las fibras musculares se pierde rápidamente Programa: Potenciación 8G c Preparación para un ciclista que se entrena tres veces por semana y desea progresar en resistencia aeróbica L os esfuerzos de larga duración solicitan el metabolismo aeróbico, cuyo factor determinante es la cantidad de oxígeno consumida por los músculos. Por eso, para progresar en resistencia aeróbica, hay que desarrollar al máximo la captación de oxígeno de los músculos solicitados para este tipo de esfuerzo. Como el oxígeno es transportado por la sangre, es indispensable tener un buen sistema cardiovascular que se obtiene gracias a un entrenamiento voluntario adecuado. Sin embargo, la capacidad del músculo para consumir el oxígeno que le llega (capacidad oxidativa) también puede mejorarse con un régimen específico de trabajo. L os programas de Resistencia aeróbica de la categoría Sport preparan el cuerpo para aumentar considerablemente la cantidad de oxígeno consumida por los músculos. La combinación de estos programas con los de Capilarización (categoría Vascular), que permite el desarrollo de la red de capilares sanguíneos intramusculares, es muy interesante y permite a los deportistas de pruebas de resistencia mejorar su rendimiento. Duración del ciclo : 8 sem., 5 x/sem. Ej. para 1 sem. Lu: Descanso Ma: 1 x Resistencia aeróbica 8G c Mi: Entrenamiento 1h30 de bicicleta (velocidad moderada), seguido de 1 x Capilarización 8◊ c Jue: 1 x Resistencia aeróbica 8G c Vie: Descanso Sa: Entrenamiento 60’ de bicicleta (velocidad moderada), seguido de 1 x Resistencia aeróbica 8G c Do: Entrenamiento 2h30 de bicicleta (velocidad moderada), seguido de 1 x Capilarización 8◊ c Programas: Resistencia aeróbica 8G y Capilarización 8◊ c 232 Preparación para un atleta que entrena tres veces por semana y desea progresar en resistencia aeróbica (media maratón, maratón) R ecorrer un elevado kilometraje es indispensable para progresar en carreras de larga duración. Sin embargo, todo el mundo reconoce hoy el carácter traumatizante que este tipo de entrenamiento tiene para tendones y articulaciones. La integración de la electroestimulación Compex en el entrenamiento del corredor de fondo ofrece una excelente alternativa a este problema. Los programas Resistencia aeróbica, cuyos efectos son mejorar la capacidad de los músculos de consumo de oxígeno, y los programas Capilarización (categoría Vascular), que provocan un desarrollo de los capilares sanguíneos en los músculos, le permitirán progresar en resistencia aeróbica, limitando el kilometraje semanal y, así, el riesgo de lesiones. Duración del ciclo : 8 sem., 5 x/sem. Ej. para 1 sem. Lu: Descanso Ma: 1 x Resistencia aeróbica 8G c Mi: - Entrenamiento voluntario: calentamiento 20’, seguido de 1-2 series de 6 x [30’’rápidos/30’’ lentos] - Carrera lenta al final de la sesión 10’, seguida de 1 x Capilarización 8◊ c Durante el período de preparación de pretemporada en deportes que solicitan de manera considerable la vía anaeróbica láctica (esfuerzo intenso sostenido durante el mayor tiempo posible), es fundamental no descuidar la preparación muscular específica. La estimulación de los cuádriceps (o de otro grupo de músculos prioritarios, según la disciplina practicada) con los programas de Fuerza resistencia mejora la potencia anaeróbica y permite lograr una mayor tolerancia muscular a las altas concentraciones de lactatos. Los beneficios en el terreno son evidentes: mejor rendimiento gracias a una mayor resistencia muscular a la fatiga para los esfuerzos de tipo anaeróbico láctico. Para optimizar los efectos de esta preparación, se aconseja completar esta última con sesiones de Capilarización, efectuadas durante la última semana antes de la competición (véase "Programas y aplicaciones específicas", "Categoría Vascular", "Puesta a punto previa a una competición para deportes de fuerza resistencia (ej.: carrera de 800 m, 1500 m, etc.)"). Se aconseja una sesión de Recuperación activa después de los entrenamientos de mayor intensidad. Permite acelerar la velocidad de recuperación muscular y reducir la fatiga durante el período de la temporada donde el número de entrenamientos es elevado. Jue: 1 x Resistencia aeróbica 8G c Duración del ciclo : 6-8 sem., 4 x/sem. Vie: Descanso Ej. para 1 sem. Sa: Carrera suave 60´, seguida de 1 x Resistencia aeróbica 8G c Lu: 1 x Fuerza resistencia 8G c Do: Salida larga 1h30 (ritmo moderado), seguida de 1 x Capilarización 8◊ c Mi: 1 x Fuerza resistencia 8G c Programas: Resistencia aeróbica 8G y Capilarización 8◊ c Ma: Entrenamiento voluntario en pista Jue: Entrenamiento voluntario intensivo en pista, seguido de 1 x Recuperación activa 8◊ c Vie: Descanso Preparación de pretemporada de la capacidad láctica para un deporte de fuerza resistencia y con tres entrenamientos activos por semana (carrera de 800 m, ciclismo en pista, etc.) Ejemplo de planificación para desarrollar la capacidad láctica (fuerza resistencia) de los cuádriceps. Para otras disciplinas, podrán elegirse estimular otros músculos (para determinar los músculos en función de su disciplina deportiva, consulte el planificador de entrenamientos del CD-ROM). Sa: Descanso Español Sport Do: 1 x Fuerza resistencia 8G c, seguida de 1 sesión de entrenamiento voluntario en pista Programas: Fuerza resistencia 8G y Recuperación activa 8◊ c 233  Sport temporada. La sesión semanal de estimulación con el programa Fuerza debe realizarse en los mismos grupos musculares que los estimulados durante el período de preparación (en nuestro ejemplo, en los cuádriceps). Durante la temporada, cuando los partidos se suceden continuamente, hay que prestar atención para no sobreentrenar la musculatura específica. Por otra parte, tampoco hay que perder los beneficios de la preparación suspendiendo durante demasiado tiempo los entrenamientos de estimulación. Durante este periodo competitivo, el mantenimiento de las cualidades musculares debe lograrse con una sesión semanal de estimulación con los programas de Fuerza. También es indispensable dejar un intervalo suficientemente largo entre esa sesión semanal de estimulación y el día del partido (de por lo menos 3 días). El programa Recuperación activa, que se debe utilizar en el transcurso de las tres horas siguientes al partido y después de cada entrenamiento intenso, permite restaurar más rápidamente el equilibrio muscular. Español Preparación para un nadador que entrena tres veces por semana y desea mejorar su potencia de nado P ara los ciclistas que participan en competiciones siempre es interesante desarrollar la fuerza muscular de los cuádriceps. Algunas formas de entrenamiento en bicicleta (trabajo en cuesta) contribuyen a lograr este objetivo. Sin embargo, los resultados serán más espectaculares si el entrenamiento se complementa simultáneamente con la estimulación muscular Compex. E l régimen particular de contracciones musculares del programa Fuerza y la gran cantidad de trabajo al que se someten los músculos, permiten aumentar considerablemente la fuerza muscular de sus cuádriceps. A demás, los programas de Recuperación activa , realizados en el transcurso de las tres horas que siguen a los entrenamientos más exigentes, favorecen la recuperación muscular y permiten enlazar entrenamientos cualitativos en óptimas condiciones. E n la natación, el desarrollo de la fuerza propulsora de los miembros superiores es un factor importante para mejorar el rendimiento. Ciertas formas de entrenamiento voluntario practicado en el agua contribuyen a alcanzar ese objetivo. Sin embargo, la integración de la estimulación muscular Compex al entrenamiento voluntario es el medio para alcanzar resultados superiores. El régimen particular de contracciones musculares de los programas Fuerza y la gran cantidad de trabajo al que se someten los músculos, permitirán aumentar considerablemente la fuerza muscular del gran dorsal, de importancia fundamental para el nadador. A demás, los programas de Recuperación activa, realizados en el transcurso de las tres horas siguientes a los entrenamientos más exigentes, favorecen la recuperación muscular y permiten encadenar entrenamientos cualitativos en óptimas condiciones. Duración del ciclo: 8 sem., 5 x/sem. Duración del ciclo: 8 sem., 4 x/sem. Ejemplo de planificación para desarrollar la fuerza de los cuádriceps. En función del deporte practicado, si es necesario, seleccione otro grupo muscular. Durante el período de pretemporada en deportes colectivos, es fundamental no descuidar la preparación muscular específica. En la mayoría de los deportes colectivos, la fuerza y la velocidad son las cualidades que determinan la diferencia. La estimulación de los cuádriceps (o de otro músculo prioritario en función de la disciplina practicada) con los programas Fuerza del Compex permite aumentar la velocidad de contracción y la fuerza muscular. Los beneficios en el campo son evidentes: mejora de la velocidad de arranque y de desplazamiento, del detente vertical, de la potencia de lanzamiento, etc. Una sesión de Recuperación activa después de los entrenamientos más intensos permite acelerar la velocidad de la recuperación muscular y reducir la fatiga acumulada durante el período de la temporada donde la carga de trabajo es consecuente. Ej. para 1 sem. Ej. para 1 sem. Duración del ciclo : 6-8 sem., 6 x/sem. Duración del ciclo : Durante la temporada deportiva, 4 x/sem. Lu: Descanso Lu: Descanso Ej. para 1 sem. Ej. para 1 sem. Ma: 1 x Fuerza 8G c Ma: 1 x Fuerza 18C e Mi: - Entrenamiento 45’ de bicicleta (velocidad moderada), seguido de 5-10 veces una subida de 500-700 m (rápidos) - Recuperación en descenso - Regreso en calma 15-20’, seguido de 1 x Recuperación activa 8◊ c Mi:- Entrenamiento natación 20-30’ (diferentes estilos), seguido de 5-10 veces 100 m con pull-boy - Recuperación 100 m espalda - - Vuelta a la calma 15’, seguido de 1 x Recuperación activa 18◊ e Jue: 1 x Fuerza 8G c Jue: 1 x Fuerza 18C e Vie: 1 x Fuerza 8G c Jue: Entrenamiento colectivo, seguido de 1 x Recuperación activa 8◊ c (si el entrenamiento es intenso) Vie: Descanso Vie: Descanso Sa: Descanso Vie: Descanso Sa: Entrenamiento 60’ de bicicleta (velocidad moderada), seguido de 1 x Fuerza 8G c Sa: Entrenamiento natación 1 h incl. trabajo técnico, seguido de 1 x Fuerza 18C e Sa: Descanso Do: - Entrenamiento 2h30-3 h de bicicleta (velocidad moderada) - Refuerzo muscular en las subidas (utilizar un desarrollo alto permaneciendo sentado), seguido de 1 x Recuperación activa 8◊ c Do: -Entrenamiento natación 20-30’ (diferentes estilos), seguido de 5-10 veces 100 m con tabla - Recuperación 100 m espalda - Vuelta a la calma 15’, seguida de 1 x Recuperación activa 18◊ e Do: Entrenamiento colectivo o partido amistoso, seguido de 1 x Recuperación activa 8◊ c Programas: Fuerza 8G y Recuperación activa 8◊ c 234 Preparación de pretemporada para un deporte colectivo (fútbol, rugby, balonmano, voleibol, etc.) Preparación para un ciclista que entrena tres veces por semana y desea mejorar su potencia Programas: Fuerza 18C y Recuperación activa 18◊ e Lu: 1 x Fuerza 8G c Ma: Entrenamiento colectivo, seguido de 1 x Recuperación activa 8◊ c Mi: 1 x Fuerza 8G c Jue: Entrenamiento colectivo, seguido de 1 x Recuperación activa 8◊ c Programas: Fuerza 8G y Recuperación activa 8◊ c Mantenimiento, durante la temporada de juego, de los resultados logrados gracias a la preparación en un deporte colectivo (fútbol, rugby, balonmano, voleibol, etc.) Este ejemplo sólo es aplicable a deportistas que han efectuado un ciclo completo de entrenamiento de electroestimulación (mín. 6 semanas) durante su preparación de pre- Lu: Descanso Ma: Entrenamiento colectivo, seguido de 1 x Recuperación activa 8◊ c (si el entrenamiento es intenso) Mi: 1 x Fuerza 8G c Do: Partido, seguido de 1 x Recuperación activa 8◊ c (en el transcurso de las 3 horas que siguen al partido) Español Sport Programa: Recuperación activa 8◊ c Preparación de pretemporada de la fuerza explosiva de los cuádriceps en un deportista que entrena tres veces por semana (salto de longitud o de altura, velocista, etc.) Para otras disciplinas, los músculos que se desea estimular pueden ser diferentes 235  Sport (consulte, si es necesario, el planificador de entrenamientos del CD-ROM). Para todos los deportes cuyo factor esencial para obtener buenos resultados es la fuerza explosiva de los músculos, la preparación muscular específica es el elemento preponderante de la preparación durante la pretemporada. La explosividad muscular se puede definir como la capacidad de un músculo para alcanzar lo más rápidamente posible un elevado nivel de la fuerza máxima. Para desarrollar esta cualidad, el entrenamiento voluntario se basa en sesiones de musculación fatigantes y a menudo traumatizantes, ya que tienen que realizarse necesariamente con cargas pesadas. La integración de los programas de Fuerza explosiva a su entrenamiento permite aligerar las sesiones de musculación, obteniendo al mismo tiempo, más beneficios y más tiempo para el trabajo técnico. Duración del ciclo : 6-8 sem., 4 x/sem. Ej. para 1 sem. Lu: 1 x Fuerza 8G c Ma: Entrenamiento voluntario en pista 1) Preceder las sesiones de Hipertrofia de un corto entrenamiento voluntario de fuerza, por ejemplo: 3 series de 5 repeticiones al 90% de la fuerza máxima; 2) Efectuar una sesión de Capilarización (categoría Vascular) directamente después de la sesión de Hipertrofia. Ganancia de masa muscular para un fisioculturista que entrena tres veces por semana En este ejemplo, consideramos que el fisioculturista desea trabajar sus bíceps, pero evidentemente también puede estimular otros músculos. Se pueden utilizar los programas Hipertrofia en varios grupos musculares paralelamente, o sea aplicar el mismo procedimiento de estimulación en los bíceps y las pantorrillas, por ejemplo. Mi: 1 x Fuerza 8G c Duración del ciclo : 8 sem., 3 x/sem Jue: Entrenamiento voluntario centrado en el trabajo técnico del saltador Progresividad en los niveles Vie: 1 x Fuerza 8G c Sa: Descanso Do: Entrenamiento voluntario en estadio, seguido de 1 x Fuerza 8G c Programa: Fuerza 8G c Español 236 los que no son suficientemente receptivos al entrenamiento clásico, es la solución ideal para desarrollar armónicamente todos los grupos musculares sin zonas rebeldes. Para lograr los mejores progresos, se recomienda lo siguiente: Ganancia de masa muscular para un fisioculturista A pesar de los esfuerzos realizados durante los entrenamientos voluntarios, muchos fisioculturistas tienen dificultad para desarrollar determinados grupos musculares. La exigencia específica impuesta a los músculos por los programas Hipertrofia provoca un considerable aumento de volumen en los músculos estimulados. Por otra parte, para una duración idéntica, los programas Hipertrofia del Compex aportan una ganancia de volumen mayor que con el trabajo voluntario. El complemento de trabajo impuesto por estos programas de estimulación en múscu- Sem.: Hipertrofia nivel 1 Sem. 2-3: Hipertrofia nivel 2 Sem. 4-5: Hipertrofia nivel 3 Sem. 6-8: Hipertrofia nivel 4 Ej. para 1 sem. Lu: Descanso Ma: Entrenamiento voluntario centrado en los músculos de los miembros inferiores, seguido de un trabajo activo en bíceps: 3 series de 5 repeticiones al 90% Fmáx., a continuación 1 x Hipertrofia 20D m seguida de 1 x Capilarización 20◊ m Mi: Descanso Jue: Entrenamiento voluntario centrado en los músculos del tronco, seguido de un trabajo activo en bíceps: 3 series de 5 repeticiones al 90% Fmáx., a continuación 1 x Hipertrofia 20D m seguida de 1 x Capilarización 20◊ m Vie: Descanso Sa: Entrenamiento voluntario centrado en los músculos de los miembros superiores, seguido de un trabajo activo en bíceps: 3 series de 5 repeticiones al 90% Fmáx., a continuación 1 x Hipertrofia 20D m seguida de 1 x Capilarización 20◊ m Do: Descanso Programas: Hipertrofia 20D y Capilarización 20◊ m Ganancia de masa muscular para un fisioculturista que entrena por lo menos seis veces por semana En este ejemplo, consideramos que el fisioculturista desea trabajar sus pantorrillas, pero evidentemente también puede estimular otros músculos. Se pueden utilizar los programas Hipertrofia en varios grupos musculares paralelamente, o sea aplicar el mismo procedimiento de estimulación en las pantorrillas y los bíceps, por ejemplo. Duración del ciclo : 12 sem., 5 x/sem Progresividad en los niveles Sem.: Hipertrofia nivel 1 Sem. 2-3: Hipertrofia nivel 2 Sem. 4-5: Hipertrofia nivel 3 Sem. 6-8: Hipertrofia nivel 4 Sem. 9-12: Hipertrofia nivel 5 Ej. para 1 sem. Lu: Entrenamiento voluntario centrado en los músculos de los miembros inferiores, seguido de trabajo activo en gemelos: 3 series de 5 repeticiones al 90% de Fmáx., a continuación 1 x Hipertrofia 4A j seguida de 1 x Capilarización 4◊ j Ma: Renamiento voluntario centrado en los músculos de los miembros superiores, seguido de trabajo activo en gemelos: 3 series de 5 repeticiones al 90% de Fmáx., a continuación 1 x Hipertrofia 4A j seguida de 1 x Capilarización 4◊ j Mi: Descanso Jue: Entrenamiento voluntario centrado en los músculos de los miembros inferiores, seguido de trabajo activo en gemelos: 3 series de 5 repeticiones al 90% de Fmáx., a continuación 1 x Hipertrofia 4A j seguida de 1 x Capilarización 4◊ j Vie: Entrenamiento voluntario centrado en los músculos de los miembros superiores, seguido de trabajo activo en gemelos: 3 series de 5 repeticiones al 90% de Fmáx., a conti- nuación 1 x Hipertrofia 4A j seguida de 1 x Capilarización 4◊ j Sa: Entrenamiento voluntario centrado en los músculos del tronco, seguido de trabajo activo en gemelos: 3 series de 5 repeticiones al 90% de Fmáx., a continuación 1 x Hipertrofia 4A j seguida de 1 x Capilarización 4◊ j Do: Descanso Programas: Hipertrofia 4A y Capilarización 4◊ j Preparación de un deportista que quiere realizar un entrenamiento muscular polivalente En este ejemplo, consideramos que el deportista desea privilegiar el trabajo de sus glúteos, pero, evidentemente, puede estimular también otros grupos musculares. De esta manera, se podrán utilizar los programas Fartlek paralelamente en otros grupos musculares, por ejemplo, aplicando el mismo procedimiento de estimulación en cuádriceps y gemelos. El fartlek se originó en los países escandinavos y consiste en un entrenamiento variado, al aire libre, aprovechando los desniveles del terreno para realizar cambios de ritmo. Posteriormente se realizaron estos cambios de ritmo en terreno llano (por ejemplo, combinación de trabajos aeróbicos, explosivos, lácticos, etc.). Por ejemplo, después de unos minutos de jogging lento, se hacen algunas aceleraciones, luego unos saltos, para volver a una carrera más lenta y así sucesivamente. El objetivo es el de trabajar las diferentes cualidades musculares sin privilegiar ninguna en particular. Este tipo de entrenamiento se efectúa, a menudo, al comienzo de la temporada para una reactivación muscular general o es efectuada regularmente por deportistas de ocio que no quieren privilegiar una cualidad muscular concreta, desean entrenar su forma y alcanzar un nivel correcto en todos los trabajos musculares. La mayoría de los deportistas quiere mejorar sus cualidades musculares y para ello persiguen objetivos que pueden ser diferentes: búsqueda de tonicidad, de resistencia aeróbica, de volumen, etc. Los medios para alcanzar los distintos objetivos consisten en formas diferentes de entrenamiento voluntario y en la utilización de programas específicos de electroestimulación. Español Sport 237  Otros deportistas prefieren desarrollar todas sus cualidades musculares sin privilegiar ninguna de ellas en particular. En estos casos, es interesante imponer a los músculos, durante el transcurso de una misma sesión, distintas solicitaciones como las provocadas por el programa Fartlek, gracias a sus 8 secuencias que se suceden automáticamente. Duración del ciclo : 1-2 sem., 4-6 x/ sem. Programa: Fartlek 18C d Preparación de un futbolista que desea optimizar los efectos de sus sesiones de stretching activo en los isquiotibiales Los programas Stretching consisten en esti- mular el músculo antagonista (o sea, opuesto) al músculo sometido al estiramiento, para aprovechar un mecanismo fisiológico bien conocido: el reflejo de inhibición recíproca. Este reflejo, en el que interviene la sensibilidad propioceptiva de los músculos, consiste en un muy marcado relajamiento muscular. Esto permite un estiramiento más eficaz porque se realiza sobre un músculo más relajado. La estimulación se efectúa en el músculo opuesto al que se estira. Esta estimulación consiste en una contracción de aparición y desaparición lenta y progresiva, con reposo completo entre las contracciones. Durante la contracción (mayor en función de los niveles) es cuando el deportista estira el grupo muscular escogido con una técnica clásica de stretching voluntario. En este ejemplo, la estimulación se realiza en los cuadriceps para facilitar el estiramiento de los isquiotibiales durante las fases de contracciones. Español 238 Duración del ciclo : A lo largo de la temporada, según el ritmo de las sesiones voluntarias de stretching Según la duración habitual del estiramiento (en función de las escuelas de preparación física y la sensación de cada persona), se escoge el nivel que convenga La duración propuesta del estiramiento es de: 10 segundos para el nivel 1 12 segundos para el nivel 2 14 segundos para el nivel 3 16 segundos para el nivel 4 18 segundos para el nivel 5 Programa: Stretching 8 c, Adopte la posición inicial del ejercicio de stretching activo Utilización del programa Restitución post-esfuerzo para eliminar más rápidamente la fatiga muscular (carreras de cross-country, fútbol, baloncesto, tenis, etc.) y recuperar más rápidamente las buenas sensaciones musculares El programa Restitución post-esfuerzo, también llamado "programa del día siguiente", debe utilizarse en los músculos prioritariamente implicados en la disciplina practicada. En este ejemplo, se estimularán los músculos prioritarios del corredor de crosscountry (los cuádriceps). Para otras disciplinas, la elección de los músculos estimulados podrá ser diferente (consulte el planificador de entrenamientos en el CDROM). Este tipo de programa está especialmente indicado para todos los deportes o competiciones que se repiten a ritmo elevado, durante torneos y eliminatorias de los diferentes deportes. La sesión de estimulación con el programa Restitución post-esfuerzo, se debe realizar al día siguiente de una competición, en sustitución o como complemento del entrenamiento activo de "recuperación" que se podrá aligerar. A diferencia del programa Recuperación activa que no provoca ninguna contracción tetánica y que se debe utilizar en el transcurso de las tres horas siguientes a la competición o a un entrenamiento intenso, el programa Restitución post-esfuerzo es un entrenamiento suave, cuyo objetivo es lograr un efecto antálgico y un aumento del flujo sanguíneo, al imponer un pequeño entrenamiento aeróbico y provocar ligeras contracciones tetánicas no fatigantes que permitan reactivar las vías propioceptivas. Las vías energéticas también son ligeramente solicitadas para reestablecer su equilibro metabólico. La sesión incluye 6 secuencias de estimulación que se suceden automáticamente: 1a secuencia: efecto antálgico 2a secuencia: fuerte aumento del flujo sanguíneo 3a secuencia: contracciones tetánicas para recuperar las sensaciones musculares 4a secuencia: activación de la vía metabólica oxidativa 5a secuencia: fuerte aumento del flujo sanguíneo 6a secuencia: descontracturante Duración del ciclo : Para utilizar durante toda la temporada, según el ritmo de competiciones Programa: Restitución post-esfuerzo 8G c, Categoría Anti-dolor E l dolor físico es una sensación anormal y desagradable provocada por una lesión, una perturbación o un mal funcionamiento de una parte de nuestro organismo. El dolor siempre es una señal que nos envía el cuerpo, a la que no debemos descuidar y que exige que consultemos al médico si no desaparece rápidamente. L a forma de tratamiento médico del dolor ha cambiado mucho en los últimos años. Es fundamental combatir siempre la causa, pero el dolor en sí, debe ser suprimido o, al menos, atenuado considerablemente para que pueda ser soportado por el paciente. Los medios para luchar contra el dolor han progresado mucho y, hoy, ya nadie duda en usar analgésicos potentes para mejorar la calidad de vida de los pacientes. E s en este contexto que se ha desarrollado la utilización de la electroterapia. La excitación de las fibras nerviosas de la sensibilidad a través de microimpulsos eléctricos se ha impuesto como una técnica alternativa para combatir el dolor. Esta electroterapia analgésica es muy usada actualmente, sobre todo en la medicina de reeducación y en los centros especializados en el tratamiento del dolor. L a precisión de las corrientes permite actuar con mucha más eficacia analgésica, según el tipo de dolor. Corresponde al usuario escoger el programa más apropiado a su tipo de dolor y seguir las recomendaciones prácticas para lograr la mayor eficacia. Si el dolor es importante y/o persistente, se recomienda consultar al médico. Sólo él/ella está en condiciones de establecer un diagnóstico preciso y prescribir las medidas terapéuticas destinadas a favorecer la desaparición de las molestias. Español Sport 239  Anti-dolor Anti-dolor Patologías Neuralgias del miembro superior (neuralgias braquiales) Dolores musculares crónicos Tabla de los programas Programas Referencias TENS modulado Ver aplicación página 242 Endorfínico Ver aplicación página 242 Descontracturante Ver aplicación página 242 Cervicalgia Ver aplicación página 242 Dorsalgia Ver aplicación página 243 Lumbalgia Ver aplicación página 243 Lumbago Ver aplicación página 243 Epicondilitis Ver aplicación página 244 (polimialgia) Contractura (ej.: contractura localizada en la parte externa del gemelo) Dolores musculares crónicos en la zona cervical Programas Efectos Utilizaciones TENS modulado Bloqueo de la transmisión del dolor a través del sistema nervioso Contra todos los dolores localizados, agudos o crónicos Endorfínico Acción analgésica por liberación de endorfinas Aumento del flujo sanguíneo Contra los dolores musculares crónicos Descontracturante Disminución de la tensión muscular Efecto relajante y descontracturante Contra los dolores musculares recientes y localizados Cervicalgia Acción analgésica por liberación de endorfinas Aumento del flujo sanguíneo Corriente antálgica específicamente adaptada a los dolores de la nuca Dorsalgia Acción analgésica por liberación de endorfinas Aumento del flujo sanguíneo Corriente antálgica específicamente adaptada a los dolores de la región dorsal (debajo de la nuca y sobre la "región lumbar") Lumbalgia Acción analgésica por liberación de endorfinas Aumento del flujo sanguíneo Corriente antálgica específicamente adaptada a los dolores persistentes en la zona baja de la espalda (región lumbar) Lumbago Disminución de la tensión muscular Efecto relajante y descontracturante Corriente antálgica específicamente adaptada a dolores agudos y fuertes de la zona baja de la espalda (región lumbar) Bloqueo de la transmisión del dolor a través del sistema nervioso Corriente antálgica específicamente adaptada a los dolores persistentes del codo (cervicalgia) Dolores musculares en la zona dorsal (dorsalgia) Dolores musculares en la región lumbar (lumbalgia) Español Dolores musculares agudos y recientes de un músculo en la zona baja de la espalda (lumbago) Dolor crónico del codo (epicondilitis = “codo de tenista”) 240 Epicondilitis Los programas TENS modulado, Endorfínico y Descontracturante no deben utilizarse prolongadamente sin control médico. Español Tabla de patologías 241  Anti-dolor Aplicaciones específicas Neuralgias del miembro superior(neuralgias braquiales) A lgunas personas sufren artrosis en las articulaciones de las vértebras cervicales, artritis o periartritis del hombro. Estas situaciones suelen causar dolores que descienden por el brazo y se llaman "neuralgias braquiales". Estos dolores del brazo, que parten del hombro o de la nuca se pueden reducir con el programa TENS modulado de Compex, siguiendo las recomendaciones prácticas indicadas a continuación. Duración del ciclo: 1 sem., min. 1 x/día, luego, adapte el tratamiento en función de la evolución del dolor Según las necesidades, el programa TENS modulado se puede repetir varias veces durante el mismo día Programa: TENS modulado 35◊ Duración del ciclo: 4 sem., 2 x/dia, con 10 minutos de pausa entre las 2 sesiones Contractura (ej. contractura localizada en la parte externa del gemelo) D espués de un trabajo muscular agotador, un entrenamiento intenso o una competición deportiva, ciertos músculos o ciertas partes de un músculo suelen permanecer en tensión y ligeramente doloridas. Se trata de contracturas musculares que deben desaparecer al cabo de varios días de descanso, con una buena rehidratación, una alimentación equilibrada con sales minerales y la aplicación del programa Descontracturante. Este fenómeno de contractura suele afectar a los músculos de la pantorrilla pero también puede darse en otros músculos. En ese caso, bastará con seguir las mismas recomendaciones prácticas que se indican a continuación, pero aplicando los electrodos en el músculo afectado. Duración del ciclo: 1 sem., 1 x/día Dolores musculares crónicos (polimialgia) Español A lgunas personas sufren dolores musculares que suelen afectar varios músculos o partes de diferentes músculos a la vez. La localización de esos dolores crónicos puede variar con el transcurso del tiempo. Estos dolores continuos y diseminados de los músculos son el resultado de contracturas crónicas que conllevan a la acumulación de ácidos y toxinas que irritan los nervios y generan dolor. El programa Endorfínico es especialmente eficaz para ese tipo de dolores ya que, además de su efecto analgésico, aumenta el flujo sanguíneo en las zonas musculares contracturadas y las libera de las acumulaciones de ácidos y toxinas. E jemplo: localización del dolor en el bíceps. El dolor puede afectar también otras zonas. La aplicación práctica indicada más abajo sigue siendo válida, pero colocando los electrodos en el músculo afectado. Duración del ciclo: 4 sem., 2 x/dia, con 10 minutos de pausa entre las 2 sesiones Se recomienda consultar al médico si no se constata ninguna mejoría después de la primera semana de utilización del estimulador 242 Programa: Endorfínico 20◊ Se recomienda consultar al médico si no se constata ninguna mejoría después de la primera semana de utilización Programa: Descontracturante 24◊ Dolores musculares crónicos en la zona cervical(Cervicalgia) L as posiciones en las que los músculos de la nuca permanecen mucho tiempo en tensión, como cuando se trabaja delante de la pantalla de un ordenador, pueden ser responsables de la aparición de dolor en la nuca o en la parte superior de la espalda. Estos dolores se deben a una contractura de los músculos, cuya prolongada tensión aplasta los vasos sanguíneos e impide que la sangre alimente y oxigene las fibras musculares. Si este fenómeno se prolonga, se acumula ácido y los vasos sanguíneos se atrofian. El dolor se vuelve permanente o aparece apenas transcurridos unos minutos de trabajo en una posición desfavorable. Estos dolores crónicos de la nuca se pueden combatir eficazmente, tratándolos con el programa Cervicalgia que reactiva la circulación, drena las acumulaciones de Se recomienda consultar al médico si no se constata ninguna mejoría después de la primera semana de utilización Programa: Cervicalgia 15◊ Dolores musculares en la zona dorsal (dorsalgia) L a artrosis vertebral y las posiciones en las que los músculos de la columna permanecen mucho tiempo en tensión, suelen ser responsables de dolores en el centro de la espalda que se acentúan con la fatiga. Una presión de los dedos sobre los músculos a ambos lados a lo largo de la columna, provoca a menudo un dolor muy agudo. E stos dolores se deben a una contractura de los músculos, cuya tensión prolongada aplasta los vasos sanguíneos e impide que la sangre alimente y oxigene las fibras musculares. Si el fenómeno se prolonga, el ácido se acumula y los vasos sanguíneos se atrofian. El dolor se vuelve permanente o reaparece al poco tiempo de empezar a trabajar en una posición desfavorable. E stos dolores crónicos de la espalda se pueden combatir eficazmente con el programa Dorsalgia, que reactiva la circulación, drena las acumulaciones de ácido, oxigena los músculos, desarrolla los vasos sanguíneos y relaja los músculos contracturados. Duración del ciclo: 4 sem., 2 x/jour, con 10 minutos de pausa entre las 2 sesiones Se recomienda consultar al médico si no se constata ninguna mejoría después de la primera semana de utilización Programa: Dorsalgia 13◊ Dolores musculares en la región lumbar (lumbalgia) E l dolor más frecuente es el de la parte baja de la espalda (lumbalgia). Cuando estamos de pie, todo el peso del tronco se concentra en las articulaciones de las últimas vértebras, entre ellas y el sacro. La región lumbar es, pues, una de las más solicitadas. Los discos intervertebrales son aplastados y los músculos lumbares se contracturan y duelen. E xisten muchos tratamientos para aliviar las lumbalgias. Entre ellos, las corrientes específicas del programa Lumbalgia del Compex, que permiten una clara mejoría y pueden, incluso, resolver el problema si éste tiene un origen esencialmente muscular. Duración del ciclo: 4 sem., 2 x/dia, con 10 minutos de pausa entre las 2 sesiones. Se recomienda consultar al médico si no se consta ninguna mejoría después de la primera semana de utilización Programa: Lumbalgia 12◊ Dolores musculares agudos y recientes de un músculo en la zona baja de la espalda(Lumbago) A l efectuar un movimiento con la espalda, por ejemplo al levantar un peso, darse la vuelta o levantarse después de agacharse, puede aparecer un dolor brutal en la parte inferior de la espalda. La persona afectada presenta una contractura de los músculos de la región lumbar y siente un dolor muy agudo en esta zona. Como no puede erguirse completamente, queda generalmente encorvada hacia un lado. El conjunto de estos síntomas caracteriza lo que llamamos lumbago, que es el resultado de una contractura aguda e intensa de los músculos de la región lumbar. E n situaciones de este tipo, siempre hay que consultar a un médico para recibir un tratamiento apropiado. A demás, el programa específico Lumbago del Compex puede ser una ayuda eficaz para descontracturar los músculos y eliminar el dolor. Duración del ciclo: 4 sem., 3 x/sem. Se recomienda consultar al médico si no se constata ninguna mejoría después de la primera semana de utilización Español Anti-dolor Programa: Lumbago 33◊ 243  Anti-dolor Categoría Vascular Dolor crónico del codo (epicondilitis = "codo de tenista") E n la pequeña bola ósea externa del codo (epicóndilo) terminan todos los tendones de los músculos que permiten extender la mano, la muñeca y los dedos. Los movimientos de la mano y de los dedos transmiten, pues, tensiones que se concentran en la terminación de los tendones, es decir, en esta bola ósea. C uando los movimientos de la mano son repetitivos, como ocurre en el caso de los pintores, los tenistas o las personas que usan constantemente un ratón de ordenador, pueden desarrollarse pequeñas lesiones acompañadas de una inflamación y dolores en la región del epicóndilo. Se habla entonces de "epicondilitis", que se caracteriza por un dolor localizado en la bola ósea externa del codo cuando se aprieta o se contraen los músculos del antebrazo. E l programa Epicondilitis del Compex suministra las corrientes específicas para combatir este tipo de dolor. Es un complemento ideal al tratamiento de reposo. Sin embargo, si el dolor se acentúa o no desaparece rápidamente después de algunas sesiones, debe consultar a su médico. Duración del ciclo: 1 sem., (mínimo) 2 x/día, luego, adapte el tratamiento en función de la evolución del dolor Según las necesidades, el programa Epicondilitis se puede repetir varias veces durante el mismo día L as corrientes de baja frecuencia empleadas en los programas de la categoría Vascular del Compex permiten mejorar considerablemente la circulación sanguínea en la región estimulada. M uchas personas y, en particular, las mujeres que deben permanecer mucho tiempo de pie, sufren problemas de circulación. Éstos afectan sobre todo a las piernas y consisten en un estancamiento de la sangre y de la linfa que se traduce en una sensación de "pesadez en las piernas", de hinchazón o incluso de dilatación de las venas superficiales. Las consecuencias son diversas: fatiga, tensión, dolor, falta de oxigenación y aparición de varices y edemas. S egún el programa utilizado, las sacudidas musculares son más o menos rápidas, individualizadas y se suceden a ritmos diferentes. Cada programa tiene una acción específica, por eso se recomienda respetar estrictamente las indicaciones de los distintos tratamientos para obtener con ellos los mejores resultados. Programa: Epicondilitis 36◊ Español Español Si los síntomas son importantes y/o persistentes, se recomienda consultar al médico. Sólo él está en condiciones de establecer un diagnóstico preciso y de ordenar todas las medidas terapéuticas para hacer desaparecer las dolencias. 244 245  Vascular Programas Efectos Aumento muy fuerte del flujo sanguíneo Desarrollo de capilares Capilarización Piernas pesadas Prevención calambres Drenaje linfático Español 246 Utilizaciones En el período previo a una competición, para deportistas de resistencia aeróbica o de fuerza resistencia Como complemento de un programa de la categoría Estética Para mejorar la resistencia aeróbica en personas poco entrenadas Mejora del retorno venoso Aumento de la oxigenación de los músculos Disminución de la tensión muscular Supresión de la tendencia a los calambres Para eliminar la sensación de pesadez en las piernas que se da en situaciones no habituales (permanecer mucho tiempo de pie, calor, perturbaciones hormonales relacionadas con el ciclo menstrual, etc.) Mejora de la circulación para prevenir la aparición de calambres nocturnos o como consecuencia a esfuerzos realizados Los calambres afectan sobre todo a los músculos de los miembros inferiores y, en particular, los de la pantorrilla Masaje profundo de la región estimulada Activación de la circulación linfática de retorno Para combatir la hinchazón ocasional de pies y tobillos Como complemento de la presoterapia o del drenaje linfático manual Para edemas secundarios a un problema patológico no usar sin prescripción médica Aplicaciones específicas Preparación para una actividad de temporada de larga duración (ej. senderismo, cicloturismo) Para realizar actividades físicas deportivas de larga duración (senderismo, bicicleta, esquí de fondo, etc.) hay que tener músculos resistentes y una buena circulación capilar que permita oxigenar bien las fibras musculares. Cuando no se practica regularmente una actividad física de larga duración, los músculos pierden su capacidad de consumir oxígeno eficazmente y la red de capilares disminuye. Esta insuficiencia de la calidad muscular limita el confort durante la realización del ejercicio y la posterior velocidad de recuperación. También es responsable de muchas molestias como la sensación de pesadez, contracturas, calambres e hinchazones. Para dotar de resistencia aeróbica a los músculos y asegurar la abundancia de la red capilar, el Compex ofrece un modo de estimulación específica muy eficaz. Duración del ciclo: 6-8 sem., antes de iniciar la excursión, 3 x/sem., alternando los grupos musculares. Programa: Capilarización 8◊ c y 25◊ j Puesta a punto previa a una competición para deportes de fuerza resistencia (ej.: carrera de 800 m, 1500 m, BTT, etapa de montaña en ciclismo, persecución en velódromo, 200 m de natación, slalom) Las disciplinas que exigen un esfuerzo máximo entre 30 segundos y 5 minutos, son los llamados deportes de fuerza resistencia. Las fibras rápidas deben trabajar con una potencia cercana a la máxima y ser capaces de mantener ese intenso trabajo, sin aflojar durante toda la prueba. Esto significa que las fibras rápidas deben ser resistentes. El programa Capilarización, que produce un aumento muy fuerte del flujo sanguíne en los músculos, permite el desarrollo de la red de capilares sanguíneos intramusculares (capilarización). Este aumento de los capilares tiene lugar preferentemente alrededor de las fibras rápidas. La superficie de intercambio de estas últimas con la sangre aumenta, permitiendo un mejor aporte de glucosa, una mayor difusión de oxígeno y una eliminación más rápida del ácido láctico. La capilarización da más resistencia a las fibras rápidas y les permite mantener más tiempo su capacidad máxima. Sin embargo, un uso prolongado o demasiado frecuente de este programa, podría inducir la transformación de las fibras rápidas en fibras lentas, lo que haría peligrar el rendimiento para los deportes de fuerza y velocidad. Por eso es importante respetar estrictamente las consignas de aplicación específica indicadas a continuación, para beneficiarse de los efectos positivos de este tratamiento. Duración del ciclo: 1 sem. 1 semana antes de la competición, 2 x/día, con 10 minutos de descanso entre ambas Programa: Capilarización 8◊ c Prevención de contracturas musculares en la nuca de los ciclistas Durante el entrenamiento voluntario o una competición, algunos deportistas suelen sufrir contracturas en los músculos de sostén (por ejemplo, los ciclistas en la nuca). El uso del programa Capilarización permite aliviar o, incluso, solucionar este problema. El fuerte aumento del flujo sanguíneo y el desarrollo de la red capilar, permiten mejorar la oxigenación de las fibras y sus intercambios con la sangre. Así, el músculo se vuelve mucho menos sensible a la aparición de contracturas. Duración del ciclo: 3 sem., 1 x/ día Programa: Capilarización 15◊ e Para combatir la sensación de piernas pesadas La sensación de pesadez en las piernas se debe a una deficiencia pasajera del retorno venoso y no a lesiones orgánicas de importancia. Hay algunas situaciones que favorecen el estancamiento sanguíneo de las piernas: estar de pie durante mucho tiempo, permanecer continuamente sentados, fuertes calores, etc. La insuficiencia de oxigenación de los tejidos y, en particular, de los músculos, consecuencia de estas situaciones, provoca una sensación de pesadez e incomodidad en las piernas. El uso del programa Piernas pesadas permite acelerar el retorno venoso y lograr un efecto relajante importante para los músculos doloridos. Español Vascular Duración del ciclo: Use este tratamiento a partir del momento en que se manifieste la sensación eventual de piernas pesadas. Programa: Piernas pesadas 25 J y L j 247  Vascular Categoría Masaje Prevención de calambres en las pantorrillas Muchas personas sufren calambres en las pantorrillas que pueden aparecer espontáneamente en reposo durante la noche o después de un esfuerzo muscular prolongado. Estos calambres, en parte, son consecuencia de un desequilibrio en la circulación sanguínea. Para mejorar la circulación sanguínea y prevenir la aparición de calambres, Compex dispone de un programa de estimulación específico. La utilización de este programa según el protocolo descrito a continuación permitirá obtener muy buenos resultados y limitar la aparición de calambres. Duración del ciclo: 5 sem., 1 x/día, al final del día o por la noche. Programa: Prevención calambres 25◊ j Para combatir la hinchazón ocasional de pies y tobillos En circunstancias extraordinarias, una insuficiencia en la circulación sanguínea venosa suele provocar una acumulación de sangre y linfa en las extremidades de los miembros inferiores. Este fenómeno, que se traduce por la hinchazón de tobillos y pies, provoca una molesta sensación de pesadez y tensión en las regiones afectadas. El masaje profundo realizado con el programa Drenaje linfático permite activar eficazmente la circulación linfática de retorno, favoreciendo así la desaparición de esas molestias. Duración del ciclo: 8 sem., 3 x/sem. L os programas de la categoría Masaje del Compex imponen a los músculos de la región estimulada una actividad moderada, que produce efectos beneficiosos mejorando el confort físico y el bienestar. E l mantenimiento prolongado de una misma postura de trabajo como por ejemplo: delante de una pantalla de ordenador, las condiciones de stress, movimientos reiterativos en miembros inferiores, el hábito de pisar repetitivo y un acondicionamiento muscular insuficiente ante una actividad física, son situaciones responsables de sensaciones corporales incómodas. E l encadenamiento automático de las distintas secuencias de estimulación, que produce cada programa de la categoría Masaje, permite adecuar los efectos de la estimulación a las necesidades y objetivos de cada cual. Use este tratamiento cuando se manifieste un hinchazón ocasional de los pies y los tobillos. Programa: Drenaje linfático 25◊ j Español Español La persistencia de fenómenos dolorosos excesivos ha de conducir siempre a no utilizar los programas de la categoría Masaje de forma prolongada sin prescripción médica. 248 249  Masaje Masaje Aplicaciones específicas Masaje relajante Efectos Disminución de la tensión muscular Drenaje de las toxinas responsables del incremento excesivo del tono muscular Efecto de bienestar y relajante Masaje regenerador Importante incremento del riego sanguíneo en la región estimulada Mejora de la oxigenación de los tejidos Eliminación de los radicales libres Masaje tonificante Activación de la circulación sanguínea Restitución de las propiedades contráctiles musculares Efecto revigorizante Utilizaciones Para eliminar las sensaciones incómodas o dolorosas como consecuencia del incremento exagerado del tono muscular Para combatir de forma eficaz la sensación de fatiga y pesadez localizadas Para preparar de forma ideal los músculos antes de una actividad física no habitual/puntual Para combatir las tensiones musculares desagradables en la zona cervical E l estar sentados durante mucho tiempo y, esto, asociado a gestos repetitivos de los miembros superiores (como ocurre con frecuencia ante la pantalla de un ordenador), produce, en muchas ocasiones, un incremento de la tensión de los músculos de la nuca, que suele ser incómodo o incluso, doloroso. O tros factores como el estrés, también pueden originar situaciones que desemboquen en un estado de tensión muscular excesiva, responsable muchas veces de sensaciones dolorosas o poco confortables. L os efectos específicos generados por el programa Masaje relajante permiten combatir de forma eficaz estas sensaciones, con un efecto significativamente relajante. Duración del ciclo: Utilizar en los músculos de la nuca, tan pronto como aparezca una sensación ocasional de tensión muscular dolorosa.Pudiendo repetirse, si es necesario, en casos de tensión muscular excesiva. Programa: Masaje relajante 15◊ d Para combatir la sensación de pesadez localizada o estados de fatiga ocasional Español 250 L as múltiples tensiones de la vida diaria suelen ser responsables de sensaciones físicas de malestar, incluso de dolor. A veces aparecen casos de circulación deficiente como consecuencia de una actividad física insuficiente, agravada/empeorada por la necesidad profesional de mantener una misma postura durante períodos prolongados de tiempo (por ejemplo, permanecer muchas horas sentado). S in la menor gravedad, esta pequeña “insuficiencia vascular” origina, con frecuencia, sensaciones desagradables, como la sensación de pesadez localizada, normalmente en miembros inferiores y, también a veces, en otra región del cuerpo. E l programa Masaje regenerador comporta, dentro de una sensación de máximo confort, una reactivación circulatoria que acelera la oxigenación de los tejidos y elimina esta sensación desagradable como consecuencia de una actividad física insuficiente. Duración del ciclo: Utilizar en los músculos de las pantorrillas, tan pronto como aparezca una sensación ocasional de pesadez; pudiendo repetirse, si es necesario, en caso de malestar persistente. Programa: Masaje regenerador 25◊ j Activación muscular y circulatoria antes de una actividad física L os deportistas asiduos a la actividad fí- sica conocen perfectamente la transición entre el descanso y una actividad física. L as técnicas habituales de calentamiento activan de forma progresiva las funciones fisiológicas implicadas en las actividades físicas puntuales. Esta necesidad fisiológica es indispensable también para las actividades físicas moderadas, pero poco habituales, como suele ocurrir en la mayoría de nosotros (paseos de senderismo, bicicleta, jogging, etc.). E l programa Masaje tonificante aporta un beneficio ideal desde el punto de vista de una tonificación muscular y circulatoria óptimas antes de cualquier tipo de actividad física. Permite evitar la sensación de malestar – percibida habitualmente en los primeros minutos de actividad física no frecuente – y limitar las consecuencias secundarias de una preparación insuficiente (agujetas, etc.). Duración del ciclo: Utilizar en los músculos más solicitados durante la actividad física prevista (en este ejemplo: los muslos), en los treinta últimos minutos anteriores a la actividad física. Programa: Masaje tonificante 8◊ c Español Programas 251  Programas L as Español 252 consecuencias musculares de los problemas patológicos, deben tratarse con programas específicos. Para mejorar las cualidades de un músculo sano o recuperar el potencial de un músculo "convaleciente" se necesitan, regímenes de trabajo adaptados. Para "volver a desarrollar" un músculo convaleciente, es necesario usar los programas de la categoría Rehabilitación. L a disminución del volumen muscular se produce rápidamente después de un traumatismo óseo o articular, sobre todo si la lesión ha sido tratada mediante una inmovilización y/o una intervención quirúrgica. Esta atrofia muscular (amiotrofía) puede ser mucho más progresiva en caso de lesión degenerativa (por ejemplo la artrosis), ya que, en esos casos, la disminución de la actividad muscular va lentamente en aumento y se superpone a la evolución de la patología. El fenómeno de amiotrofíase acompaña de una disminución de la fuerza muscular, aunque las perturbaciones son consecuencia de distintas alteraciones de las fibras musculares. E n un proceso de rehabilitación, es indispensable tratar primero la amiotrofía (o sea, hay que recuperar el volumen muscular normal), antes de intentar mejorar la fuerza del músculo con el programa Fortalecimiento. E l uso de los programas de la categoría Rehabilitación nunca debe reemplazar las sesiones de reeducación en presencia del fisioterapeuta. Aunque la restauración de las cualidades musculares iniciales es un elemento clave del proceso de rehabilitación, otros aspectos (movilidad articular, vigilancia articular, dolor residual, etc.) sólo pueden ser eficazmente tratados por un profesional competente de la salud. C iertas patologías y técnicas de reeducación postoperatorias exigen precauciones particularles. Siempre se recomienda consultar al médico o al fisioterapeuta antes de usar cualquiera de los programas de la categoría Rehabilitación. Observación: Material de osteosíntesis La presencia de material de osteosíntesis (material metálico en los huesos: broches, tornillos, placas, prótesis, etc.) no es una contraindicación para usar los programas del Compex. Las corrientes eléctricas del Compex están especialmente concebidas para no tener efectos nefastos sobre el material de osteosíntesis. Amiotrofía Remusculación Fortalecimiento Efectos Utilizaciones Reactivación de la troficidad de las fibras musculares alteradas durante la mejoría de un proceso de amiotrofía Tratamiento de choque de cualquier disminución de volumen muscular: – después de un traumatismo que ha exigido inmovilización – acompañando lesiones articulares degenerativas Aumento del diámetro y las capacidades de las fibras musculares alteradas durante un proceso de subactividad o inactividad impuesta por un problema patológico de cualquier tipo Restauración del volumen muscular Después de un período de utilización del tratamiento Amiotrofía, cuando el músculo inicia una ligera recuperación de volumen y tonicidad Hasta la restauración casi completa del volumen del músculo Aumento de la fuerza de un músculo que estaba atrofiado Aumento de la fuerza de un músculo afectado por un proceso patológico, pero no atrofiado Al final de la rehabilitación, cuando el músculo ha recuperado un volumen normal Para músculos no atrofiados desde el inicio de la rehabilitación Español Rehabilitación Categoría Rehabilitación 253  Aplicaciones específicas Amiotrofía, de cuádriceps como consecuencia de un traumatismo E l cuádriceps es un grupo muscular volu- minoso que se encuentra en la parte anterior del muslo. Es el músculo principal para la extensión de la rodilla. Por eso cumple un papel fundamental al caminar, correr, subir escaleras, etc. Todo traumatismo de un miembro inferior provoca una debilitación de este músculo. La disminución del volumen muscular reviste una mayor o menor importancia, según la duración del periodo de inactividad. E sta amiotrofía suele ser muy pronunciada cuando es el resultado de un traumatismo de rodilla, sobre todo si ha sido tratado con una intervención quirúrgica. L os programas de la categoría Rehabilitación están específicamente adaptados para tratar alteraciones de las fibras musculares resultantes de un proceso de este tipo. La progresividad del trabajo impuesta por los diferentes programas es determinante para lograr óptimos resultados. Duración del ciclo: 10 sem. Sem. 1-2: 1 x/ díaAmiotrofía 8G c Sem. 3-8: 1 x/ día Remusculación 8G c Sem. 9-10: 1 x/ día Fortalecimiento 8G c Programas: Amiotrofía, Remusculación y Fortalecimiento 8G c Español 254 Amiotrofía de glúteos después de una artrosis de cadera (coxartrosis) E l dolor y la rigidez resultantes de una ar- trosis de cadera suelen causar una subutilización de los glúteos, y es responsable de una disminución del volumen y la calidad de dichos músculos. L a principal consecuencia de esta amiotrofía es una inestabilidad de la pelvis que provoca cojera y una acentuación de los dolores, aumentando las presiones que debe soportar la articulación. Las lesiones del cartílago son, lamentablemente, irreversibles. Sin embargo, al corregir la amiotrofia de glúteos, se puede mejorar la estabilidad de la articulación y disminuir los dolores de cadera, permitiendo mantener un funcionamiento mecánico satisfactorio. Rehabilitación Desarrollo de la faja abdominal para prevenir los dolores en la parte baja de la espalda (lumbalgias) Duración del ciclo: 10 sem., después, mantenimiento Sem. 1-2: 1 x/ día Amiotrofía 9ABL f Sem. 3-8: 1 x/ día Remusculación 9ABL f Sem. 9-10: 1 x/ día Fortalecimiento 9ABL f Sem. 11 y siguientes: 1 x/ día Fortalecimiento 9ABL f Programas: Amiotrofía, Remusculación y Fortalecimiento 9ABL f Desarrollo del gran dorsal para tratar y prevenir los dolores de origen tendinoso en el hombro (síndrome del manguito de los rotadores) E l hombro es una articulación compleja que permite realizar movimientos de gran amplitud (por ejemplo, levantar los brazos). Al realizar ciertos movimientos, los tendones del hombro pueden friccionar o comprimirse contra los elementos óseos de la articulación. Si este fenómeno se repite, o si se produce en personas con una constitución anatómica desfavorable, el sufrimiento de los tendones provoca la inflamación y el engrosamiento de los mismos provocando un aumento considerable de su grado de compresión. En esos casos, el dolor suele ser muy fuerte e impide cualquier movimiento del hombro. En algunos casos, hasta puede aparecer durante la noche y alterar el sueño. S ólo puede adoptarse un tratamiento médico, consultando previamente al médico. Sin embargo, la electroestimulación del gran dorsal con los programas específicos del Compex permite reducir el sufrimiento de los tendones, aumentando su espacio para una mayor libertad de movimientos en la articulación del hombro. Duración del ciclo: 6 sem., después, mantenimiento Sem. 1-2: 1 x/ día Amiotrofía 18C e Sem. 3-6: 1 x/ día Remusculación 18C e Sem. 7 y siguientes: 1 x/ día Remusculación 18C e Programas: Amiotrofía y Remusculación 18C e L os dolores en la parte baja de la espalda suelen surgir en personas que no tienen suficiente musculatura en la región abdominal. L os músculos de esa zona del cuerpo son un verdadero "corsé" natural, cuya función es proteger la región lumbar contra cualquier tipo de sobre exigencias. Por eso hablamos de "faja" o "cintura" abdominal. Después de una lumbalgia, cuando han cesado los dolores (véase el punto "Categoría Anti-dolor" en esta sección), se recomienda mejorar la eficacia de los músculos abdominales y lumbares para evitar una recaída. El programa Amiotrofía impone una gran cantidad de trabajo a los músculos abdominales, sin posiciones perjudiciales o peligrosas, como suele ocurrir en los ejercicios voluntarios realizados incorrectamente. De esta manera la faja abdominal, fortalecida y más resistente, podrá cumplir perfectamente su función protectora de la región lumbar. Duración del ciclo: 4 sem., después, mantenimiento Sem. 1-4: 1 x/ día Amiotrofía 10I v Sem. 5 y siguientes: 1 x/ día Amiotrofía10I v Programa: Amiotrofía 10I v Desarrollo de los músculos lumbares para prevenir dolores en la parte inferior de la espalda (lumbalgias) A sí como los músculos de la región abdominal protegen esta zona, los de la parte inferior de la espalda (lumbares) tienen una función protectora de la región lumbar. Las personas cuyos músculos lumbares no son suficientemente eficaces, están más expuestas a las lumbalgias. Una vez desaparecido el dolor de la zona lumbar, se aconseja reforzar los músculos lumbares para evitar la aparición de una nueva lumbalgia. Pero la realización de ejercicios voluntarios de la espalda, suele ocasionar serios problemas a las personas que sufren lumbalgias. Por eso, la electroestimulación de los músculos lumbares con el programa Amiotrofía constituye una técnica privilegiada para lograr una mejor eficacia de estos músculos. Duración del ciclo: 4 sem., después, mantenimiento Sem. 1-4: 1 x/ día Amiotrofía 14L b Sem. 5 y siguientes: 1 x/ día Amiotrofía14L b Programa: Amiotrofía 14L b Refuerzo de los peroneos laterales después de una torcedura de tobillo L a función de los músculos peroneos late- rales es mantener la estabilidad de la articulación del tobillo e impedir su rotación hacia el interior. Después de una torcedura, esos músculos pierden su capacidad de contracción refleja y gran parte de su fuerza. Lograr la recuperación de los peroneos laterales después de una torcedura de tobillo es fundamental para evitar una recaída o recidiva del problema. Para trabajar correctamente, los peroneos laterales no sólo deben ser suficientemente fuertes como para evitar una torsión del pie hacia dentro, sino también para realizar el reflejo de contracción en el momento preciso en el que el tobillo bascula hacia el interior. Para desarrollar estas dos cualidades – fuerza y velocidad de contracción – hay que usar el programa Fortalecimiento, que permite recuperar la eficacia de los peroneos laterales y prevenir así la recaída. Duración del ciclo: 4 sem., después, mantenimiento Sem. 1-4: 1 x/ día Fortalecimiento 2A j Sem. 5 y siguientes: 1 x/ día Fortalecimiento 2A j Programa: Fortalecimiento 2A j Español Rehabilitación 255  Programas Iniciación muscular C ada vez son más numerosos los adeptos al fitness. Salvo algunos individuos que compiten, la inmensa mayoría sólo tienen un objetivo: recuperar o mantener su cuerpo en buena forma física. Para ello, los ejercicios para mejorar la circulación cardiovascular (cardio-trainning) se combinan con ejercicios más específicos para desarrollar o mantener una buena calidad muscular. P or esto, los objetivos buscados son tan variados como los practicantes de esta actividad: aumentar el volumen muscular para lograr un físico muy desarrollado ("body-building") o aumentar la resistencia muscular y, así, mejorar el confort físico de los esfuerzos prolongados. Como complemento a una actividad física voluntaria (ejercicios aeróbicos en la sala de fitness, jogging, bicicleta, natación, etc.) ésta se vuelve más agradable y eficaz, además de que los programas de la categoría Fitness permiten obtener una silueta tonificada y harmoniosa. Español 256 Los tratamientos de la categoría Fitness están destinados a hacer trabajar músculos sanos y no son aptos para músculos atrofiados que sufran alguna patología. Para esos músculos, conviene usar los programas de la categoría Rehabilitación (véase el punto más abajo dentro de este mismo capítulo). Musculación Aeróbico Efectos Utilizaciones Mejora la calidad contráctil de músculos poco utilizados Restauración y/o mejora de los intercambios celulares en los músculos estimulados Para reactivar los músculos de personas sedentarias y recobrar las cualidades musculares fisiológicas Para completar con eficacia una actividad física voluntaria orientada a mejorar nuestra condición física Hipertrofia Aumento del diámetro de las fibras musculares Para quienes desean aumentar el volumen y la masa muscular Mejora de la capacidad de los músculos para mantener esfuerzos de larga duración Mejora del consumo de oxígeno en los músculos estimulados Para mejorar el confort físico durante la práctica de actividades aeróbicas voluntarias Para retrasar la aparición de la fatiga muscular en actividades de larga duración Para mejorar el bienestar durante las diferentes actividades realizadas en la vida cotidiana Español Fitness Categoría Fitness 257  Fitness U na actividad física de temporada como el esquí, aunque se practique por puro placer, somete al organismo de personas sedentarias a exigencias no habituales. Los cuádriceps son los músculos más solicitados y tienen una función protectora fundamental de la articulación de la rodilla. Por eso, es frecuente que la satisfacción de las primeras jornadas de esquí se vea enturbiada por fuertes agujetas en esos músculos o, incluso, por un traumatismo, a veces grave, de rodilla. Los programas Iniciación muscular y Musculación del Compex, son una preparación ideal para los cuádriceps. Usted podrá esquiar sin moderación, con seguridad y placer. Duración del ciclo: 6-8 sem. Sem. 1-3: 2 x Iniciación muscular 8G c/sem. Sem. 4-6/8: 3 x Musculación 8G c/sem. Progresividad en los niveles: Sem. 1-3: Iniciación muscular Suba el nivel en cada sesión Sem. 1-3: Musculación Suba el nivel en cada semana Programas: Iniciación muscular y Musculación 8G c Tonificar y desarrollar los hombros en una persona activa La mayoría de actividades físicas volunta- Español rias como el jogging o la bicicleta, solicitan poco los músculos de los hombros. Por eso es muy interesante compensar esa falta de ejercicio asociando sesiones de Compex al programa de entrenamiento voluntario. Los programas Musculación permiten imponer una gran cantidad de trabajo específico a los músculos de la parte superior del cuerpo, para aumentar el volumen, tonificar y desarrollar los hombros. A diferencia de los ejercicios voluntarios realizados con cargas pesadas que suelen ser traumatizantes para articulaciones y tendones, la estimulación con Compex, no provoca ningún o casi ninguna molestia articular o de los tendones.. Duración del ciclo: Min. 4 sem., 4 x/sem. Ej. para 1 sem. 258 Lu: 45’-1h de actividad física voluntaria (jogging, natación, ciclismo, fitness, etc.), seguida 1 x Musculación 17H e Ma: Descanso Mi: 1 x Musculación 18C e Jue: 45’-1h de actividad física voluntaria (jogging, natación, ciclismo, fitness, etc.) Vie: 1 x Musculación 17H e Sa: Descanso Do: 1 x Musculación 18C e VII. TABLA DE COLOCACIÓN DE LOS ELECTRODOS Y DE POSICIÓN DEL CUERPO PARA LA ESTIMULACIÓN L a tabla inferior le ayudará a determinar la colocación de los electrodos y la posición del cuerpo a adoptar en función del programa elegido. Programas: Musculación 17H y 18C e D icha Mejorar el confort físico y disfrutar más al practicar una actividad de larga duración (ej.: jogging, bicicleta, natación) el póster; Sin ser competidores, muchas personas practican con regularidad una actividad física aeróbica, es decir, una actividad que exige esfuerzos de intensidad moderada pero mantenidos durante un tiempo prolongado. Estas son las prácticas reconocidas actualmente de forma unánime como las más beneficiosas para la salud, ya que permiten una mejora del sistema cardiovascular y músculo-esquelético. La utilización del programa Aeróbico (asociado eventualmente al programa Capilarización) permite a estas personas desarrollar la capacidad que tienen los músculos de utilizar con eficacia el oxígeno que el organismo pone a su disposición. Como resultado obtendremos un incremento del placer y del confort físico durante la práctica de las actividades de ocio y, consecuentemente, el beneficio suplementario de obtener los resultados deseados. tabla debe leerse conjuntamente con el póster: ■ los números que figuran en la tabla hacen referencia a los dibujos de colocación de los electrodos en ■ las letras hacen referencia a los pictogramas de las correspondientes posiciones del cuerpo. L a tabla indica, además, la energía de estimulación a usar, acorde con el programa. Ejemplo: Resistencia aeróbica 8 G c Duración del ciclo: 8 sem., 4 x/sem. Ej. para 1 sem. Lu: Descanso Ma: 1 x Aeróbico 8G c Mi: 45’-1 h de actividad voluntaria aeróbica (jogging, bicicleta, natación, etc.), y, de manera opcional, 1 x Capilarización 8◊ c Jue: 1 x Aeróbico 8G c) Vie: Descanso Sa:45’-1 h de actividad voluntaria aeróbica (jogging, bicicleta, natación, etc.) Do: 1 h-1 h 15 de actividad voluntaria aeróbica (jogging, bicicleta, natación, etc.), y, de manera opcional, 1 x Capilarización 8◊ c 8 Español Preparar los cuádriceps de un deportista de ocio, antes de la temporada de esquí Programas: Aeróbico 8G y Capilarización 8◊ c 259  Epicondilitis Lumbago Lumbalgia Dorsalgia Cervicalgia Descontracturante Endorfinico TENS modulado ANTI-DOLOR Recuperación activa A A A A A A A A A A A A ◊ ◊ ◊ ◊ ◊ ◊ A A A A A A A IL IL IL IL IL IL IL E E E E E E E E E E E E E E G ABL I G ABL I G ABL I G ABL I G ABL I G ABL I G ABL I I I I I I I I B B B B B B B B B B B B B B B B B B B B B B B B B B B B B B B B B B B H H H H H H H C C C C C C C D D D D D D D D D D D D D D D D D D D D D F F F F F F F F F F F F F F - - - - - - - ◊ A ◊ A ◊ ◊ A ◊ IL ◊ E ◊ E ◊ ◊ ◊ G ABL I ◊ I ◊ B ◊ B ◊ B ◊ B ◊ B ◊ H ◊ C ◊ D ◊ D ◊ D ◊ F ◊ F ◊ - - Aumente progresivamente la intensitad hasta obtener sacudidas musculares que se perciban claramente (ej. 3, 4, 5, 7, 8 ); Posición confortable A A ◊ - ◊ - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - ◊ - - - - - ◊ - - - - - - - - - - ◊ - - - - - - - - - - Electrodo positivo en el punto doloroso (ej. 24) o colocación estándar (01-23); Posición confortable Electrodo positivo en el punto doloroso (ej.12, 13, 15); Posición confortable Cubrir la región dolorosa (ej. 26, 35, 36, 37, 38, 39); Posición confortable - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - ● ● ● ● ● ● ● - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - C C C C C C C I I I I I I I - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - ◊ - - - - - ◊ - - - - - ◊ - - - - - - - - - - - - - - - - ◊ C I ◊ - - - - - - - - - - - - - - - - - ● ✱ ✺ = Energía máxima sopor table = Sacudidas pronunciadas = Sensación de hormigueo ◊ - = Posición confor table = No aplicable - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - Las letras que aparecen en la tabla, hacen referencia a los pictogramas de las posiciones del cuerpo para la estimulación que están en el póster ✺ Cubrir la región dolorosa (ej. 26, 35, 36, 37, 38, 39); Posición confortable ✱ Electrodo positivo en el punto doloroso (ej.12, 13, 15); Posición confortable ✱ Electrodo positivo en el punto doloroso (ej. 24) o colocación estándar (01-23); Posición confortable ✱ - - - - - - - - - - - - - - - - ✱ - - - - - - - - - - - - - - - - ✱ - - - - - - - - - - - - - - - - ✱ - - - - - - - ◊ - - - - - - - - ✱ - - - - - - - - - - ◊ - - - - - - - - - - - Energía 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 ◊ - Aumente progresivamente la intensitad hasta obtener sacudidas musculares que se perciban claramente (ej. 3, 4, 5, 7, 8 ); Posición confortable - - Energía 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 ✺ ✱ ✱ ✱ ✱ ✱ ✱ ✱ Energía 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 ✱ Restitución post-esfuerzo ● Stretching Fartlek Hipertrofia Fuerza explosiva Fuerza Fuerza resistencia Resistencia aeróbica Potenciación SPORT Epicondilitis Lumbago Lumbalgia Dorsalgia Cervicalgia Descontracturante Endorfinico TENS modulado ANTI-DOLOR Recuperación activa ✱ Restitución post-esfuerzo ● Stretching Fartlek Hipertrofia Fuerza explosiva Fuerza Fuerza resistencia ● ● ● ● ● ● ● Energía 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 Resistencia aeróbica Potenciación SPORT Tabla de colocación de los electrodos y de posición del cuerpo para la estimulación 260 261  Aeróbico Musculación Iniciación muscular FITNESS Fortalecimiento Remusculación Amiotrofía REHABILITACIÓN Masaje tonificante Masaje regenerador Masaje relajante MASAJE Drenaje linfático ◊ ◊ ◊ ◊ ◊ ◊ ◊ ◊ - ◊ ◊ ◊ - ◊ ◊ ◊ - ◊ ◊ ◊ - ◊ ◊ ◊ - ◊ ◊ ◊ - ◊ ◊ ◊ - ◊ ◊ ◊ - ◊ ◊ ◊ - ◊ ◊ ◊ - ◊ ◊ ◊ - ◊ ◊ ◊ - ◊ ◊ ◊ - ◊ ◊ ◊ - ◊ ◊ ◊ - ◊ ◊ ◊ - ◊ ◊ ◊ - ◊ ◊ ◊ - ◊ ◊ ◊ - ◊ ◊ ◊ - ◊ ◊ ◊ - ◊ ◊ ◊ - ◊ JL - - ◊ ◊ ◊ ◊ ◊ ◊ ◊ ◊ ◊ ◊ ◊ ◊ ◊ ◊ ◊ ◊ ◊ ◊ ◊ ◊ ◊ ◊ ◊ ◊ ◊ ◊ ◊ ◊ ◊ ◊ ◊ ◊ ◊ ◊ ◊ ◊ ◊ ◊ ◊ ◊ ◊ ◊ ◊ ◊ ◊ ◊ ◊ ◊ ◊ ◊ ◊ ◊ ◊ ◊ ◊ ◊ ◊ ◊ ◊ ◊ ◊ ◊ ◊ ◊ ◊ ◊ ◊ ◊ ◊ - - - - - - A A A A A A ◊ ◊ ◊ A A A IL IL IL E E E E E E G ABL I G ABL I G ABL I I I I B B B B B B B B B B B B B B B H H H C C C D D D D D D D D D F F F F F F - - - - - - A A A A A A ◊ ◊ ◊ A A A IL IL IL E E E E E E G ABL I G ABL I G ABL I I I I B B B B B B B B B B B B B B B H H H C C C D D D D D D D D D F F F F F F - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - ◊ - - - - - - - - - - - ◊ - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - ◊ ◊ - ◊ ◊ ◊ - ◊ - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - ◊ ◊ ◊ ◊ ◊ ◊ - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - C C C I I I - - - - - - - - - - - - - - - ● ✱ ✺ ● ● ● - - - - - - - - - - - - - - = Energía máxima sopor table = Sacudidas pronunciadas = Sensación de hormigueo - - - - - - - - - - - ◊ - - - - - - - - - - - - - - - - = Posición confor table = No aplicable - - - - - - C C C I I I - - - - - - - - - - - - Las letras que aparecen en la tabla, hacen referencia a los pictogramas de las posiciones del cuerpo para la estimulación que están en el póster - - - - - - Energía 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 ● ● ● Energía 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 ✱ ✱ ✱ Energía 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 ✱ ✱ ✱ ✱ Energía 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 ● ● ● Energía 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 ● ● ● Energía 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 ✱ ✱ ✱ Energía 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 Prevención calambres Piernas pesadas Capilarización VASCULAR Aeróbico Musculación Iniciación muscular FITNESS Fortalecimiento Remusculación Amiotrofía REHABILITACIÓN Masaje tonificante Masaje regenerador Masaje relajante MASAJE Drenaje linfático ✱ ✱ ✱ ✱ Energía 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 Prevención calambres Piernas pesadas Capilarización VASCULAR Tabla de colocación de los electrodos y de posición del cuerpo para la estimulación 262 263