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Kit Aneroide de Tensión Arterial Instrucciones de uso 24  Índice de capítulos ES 1. Introducción 1.1. Características 1.2. Información importante sobre las automediciones 2. 2.1. 2.2. 2.3. Información importante sobre la presión sanguínea y su medición ¿Cómo se origina la tensión arterial alta/baja? ¿Cuales son los valores normales? ¿Qué podemos hacer si se miden regularmente valores altos/bajos? 3. Los diversos componentes del tensiómetro 4. 4.1. 4.2. 4.3. 4.4. Desarrollo de una medición Antes de la medición Fuentes de error comunes Ajuste del brazalete Procedimiento de medición 4.4.1. Colocación de la campana fonendoscópica en el brazalete 4.4.2. Inflado del brazalete 4.4.3. Lectura de la tensión arterial sistólica 4.4.4. Lectura de la tensión arterial diastólica 4.4.5. Registro de las lecturas 5. 6. 7. 8. 9. 10. Funcionamiento defectuoso / Remedio Cuidados y mantenimiento, recalibración Garantía Referencia a estándares www.microlife.com Especificaciones técnicas 25  1. Introducción 1.1. Características El kit de tensión arterial aneroide es un dispositivo medidor de la tensión arterial mecánico y no automatizado para usar en el brazo. Ofrece una probada fiabilidad y unas prestaciones superiores a un precio económico. Con un mecanismo avanzado de aguja de movimiento sin parada y una pera ergonómica con válvulas completas, el BP AG1-10 le asegura una medición precisa y con­ sistente. Su brazalete de tamaño mas grande puede ser applicado a los usadores el cual tiene la circunferencia del brazo es 25 cm al menos y hasta 40 cm. Sin embargo, su resistente brazalete de nylon, su cojinete de alta calidad y su fuelle aneroide proporcionan un funcionamiento consistente. La unidad entera puede ser guardada en una bolsa provista de cremallera para facilitar su transporte. Lea atentamente las instrucciones de uso antes de utilizar el aparato y guárdelas para posibles consultas futuras. Atención: 1.2. Información importante sobre las automediciones • No lo olvide: automedición significa control, no diagnóstico o tratamiento. Los valores inusuales deben ser discutidos siempre con su médico. No modifique bajo ninguna circunstancia las dosis de cualquier medicamento que le haya recetado su médico. 2. Información importante sobre la presión sanguínea y su medición 2.1. ¿Cómo se origina la tensión arterial alta/baja? El nivel de la tensión arterial se determina en una zona del cerebro, en el llamado centro circula­ torio, y se adapta a cada situación concreta por retroalimentación, a través del sistema nervioso. Para ajustar la tensión arterial se modifican la potencia y la frecuencia cardiacas (pulso), así como la anchura de los vasos sanguíneos. Esto último se efectúa mediante los músculos de las paredes de los vasos sanguíneos. El nivel de la tensión arterial cambia periódicamente junto con la actividad cardiaca: durante la impulsión de la sangre (sístole) el valor es máximo (valor sistólico de la tensión arterial); al final del «periodo de relajación» del corazón (diástole), mínima (valor diastólico de la tensión arterial). Para evitar ciertas enfermedades, los valores de la tensión arterial deben estar situados entre unos valores límite deter­minados. 26  2.2. ¿Cuales son los valores normales? Se produce un fenómeno de hipertensión cuando en condiciones de reposo del organismo,la presión diastólica supera los 90 mmHg, o cuando la presión sistólica supera los 140 mmHg, entonces deberá dirigirse inmediatamente al médico, porque la persistencia de estos valores pone en peligro su estado de salud, a causa del progresivo deterioramiento de los vasos sanguíneos que se produciría. También cuando los valores de la presión sean excesivamente bajos: una presión sistólica inferior a 100 mmHg o una presión diastólica por debajo de 60 mmHg, será necesario consultar con el médico. Cuando los valores estén dentro de la normalidad, es aconsejable efectuar regularmente un autocontrol usando el tensiómetro, de este modo, será posible averiguar eventuales variaciones de los valores y tomar las medidas oportunas. Cuando se esté siguiendo una terapia médica para regular la presión sanguínea , será necesario tomar regularmente nota de los valores de la presión que vayamos midiendo siempre a la misma hora. Las anotaciones pueden servir como soporte al examen médico. No use nunca los resulta­ dos de sus mediciones para alterar por su cuenta el tratamiento prescrito por su médico. Tabla de clasificación de los valores de la presión sanguínea (en mm de Hg) de acuerdo con la Organización Mundial de la Salud: 1. 2. 3. 4. 5. 6. Nivel Sistólico Diastólico Recomendación presión arterial demasiado baja presión arterial óptima presión arterial normal presión arterial ligeramente alta presión arterial demasiado alta presión arterial muy alta presión arterial peligrosamente alta < 100 100 - 120 120 - 130 130 - 140 140 - 160 160 - 180 ≥ 180 < 60 60 - 80 80 - 85 85 - 90 90 - 100 100 - 110 ≥ 110 Consulte con su médico Autocontrol Autocontrol Consulte con su médico Acudir al médico Acudir al médico ¡Acudir urgentemente al médico! 27  ☞ Otras informaciones • En presencia de valores mayoritariamente normales en condiciones de reposo, pero excepcionalmente altos en condiciones de esfuerzo físico o psíquico, puede presentarse una «hipertensión lábil», si ésta persiste acudir al médico. • Valores de la presión diastólica medidos correctamente superiores a 120 mmHg, requieren un tratamiento médico de inmediato. 2.3. ¿Qué podemos hacer si se miden regularmente valores altos/bajos? a) Consultar con el médico. b) A medio-largo plazo, un aumento considerable de la tensión arterial (diversas formas de hipertensión), supone considerables riesgos para la salud. Estos riesgos son relativos a los vasos sanguíneos, los cuales se ven amenazados por los depósitos que se forman en sus paredes y que los van estrechando (arteriosclerosis). Ello puede comportar un aporte insuficiente de riego sanguíneo a los órganos principales (corazón, cerebro, músculos). Además, largos periodos de presión arterial elevada pueden provocar daños estructurales en su corazón. c) Las causas de la hipertensión pueden ser múltiples: es necesario antes de todo, diferenciar entre la hipertensión primaria (esencial) que es frecuente y la hipertensión secundaria. La segunda puede ser debida a disfunciones orgánicas específicas. A fin de establecer las posibles causas de los valores altos obtenidos en la medición de la presión, consulte con el médico. d) Hay ciertas medidas que se pueden adoptar no sólo para reducir la tensión arterial elevada que haya sido diagnosticada por el médico, sinó como prevención A) Hábitos alimenticios • Mantener el peso y forma correctos, según su edad y reducir el sobrepeso. • Evitar el consumo excesivo de sal. • Evitar los alimentos grasos. B) Enfermedades previas Seguir coherentemente el tratamiento indicado por el médico, para la corrección de patologías ya existentes, como por ejemplo, diabetes (diabetes mellitus), disfunciones del metabolismo, gota. 28  C) • • • Hábitos Renunciar completamente al tabaco. Moderar el consumo de alcohol. Limitar el consumo de cafeina (café). D) Constitución física •  Practicar regularmente alguna actividad deportiva, tras una visita médica preliminar. • Practicar preferentemente una actividad deportiva que requiera más resistencia que fuerza. • Evitar llegar al límite de sus posibilidades físicas. •  En caso de padecer patologías o si se han superado los 40 años de edad, antes de iniciar cualquier actividad consulte con el médico para determinar el tipo, la intensidad y forma de practicar deporte. 3. Los diversos componentes del tensiómetro La ilustración muestra el monitor de tensión arterial que consiste en: a) Aparato de medición: Bolsa de nilón Pera y válvula Brazalete Manometro b) Brazalete: modelo ACXLNP-1 para un brazo de 25 - 40 cm 29  4. Desarrollo de una medición 4.1. Antes de la medición • No coma, ni fume y evite hacer cualquier esfuerzo antes de efectuar la medición. Son fac­ tores que alteran el resultado. Antes de medir la presión arterial, relájese en un ambiente tranquilo sentado en un sillón por espacio de 10 minutos. • Si lleva ropa que le presione el brazo, quítesela. • Efectuar la medida siempre sobre el mismo brazo (generalmente el izquierdo) y evitar cuanto sea posible moverlo durante la medición. • Tenga la precaución de tomar la medición siempre a la misma hora, dado que la presión arterial cambia en el transcurso del día. 4.2. Fuentes de error comunes Nota: A fin de obtener valores de medición de la presión de la sangre comparables, éstos deberán ser obtenidos en idénticas condiciones. • Por norma, la medición siempre debe efectuarse en condiciones de reposo. Cada esfuerzo hecho por el paciente para sostener el brazo puede comportar un aumento de la presión sanguínea. Mantenga el cuerpo en una posición relajada, debe sentarse cómodamente y evitar contraer durante la medición los músculos del brazo utilizado. Es necesario apoyar el brazo en un cojín. • Si el brazalete se coloca muy por debajo o por encima de la altura del corazón, la medición se verá alterada indicando una presión mayor o menor, respecto a los valores reales (por cada 15 cm. de desnivel el resultado de la medición se altera en 10 mmHg). • Además si el brazalete es demasiado estrecho o corto, puede ser causa de errores en la medición. Será realmente importante seleccionar el brazalete adecuado. Las dimensiones de éste deberán estar adecuadas a la circunferencia del brazo, medida a la mitad de este, entre el hombro y el codo con los músculos relajados. Una vez ajustado el brazalete, el brazo debe poder ser flexionado. En el caso de que la circunferencia del brazo del paciente no esté comprendida en tales medidas, brazaletes de medidas especiales (accesorios) pueden encontrarse en establecimientos espe­ cializados. Atención: Usar solamente brazaletes comprobados clínicamente. • Un brazalete mal ajustado o una cámara de aire asomando por los lados son causas de mediciones falsas. 30  4.3. Ajuste del brazalete a) Colocar el brazalete en el brazo izquierdo de tal modo que el tubo sea dirigido hacia el antebrazo. b) Colocar el brazalete en el brazo como está indicado en la fi­gura, teniendo cuidado de que el borde inferior del brazalete se encuentre 2 - 3 cm por encima del codo y que la salida del tubo del brazalete esté situada en el lado interno del brazo. c) Extender la extremidad libre del brazalete y cerrarlo con el cierre. 2 - 3 cm tubo d) Entre el brazo y el brazalete no deberá quedar espacio libre, que condicione el resultado de la medición. Además el brazo no deberá estar comprimido por alguna pieza de ropa (p.ej.un pullover) en ese caso quítesela. e) Asegurar el brazalete con el cierre de modo que se adhiera cómodamente al brazo pero que no esté demasiado estrecho. Extender el brazo sobre la mesa (la palma de la mano deberá estar mirando hacia arriba) de modo que el brazalete se encuentre a la altura del corazón. Tenga cuidado de no doblar el tubo. f) Permanezca sentado tranquilamente dos minutos antes de empezar la medición. Nota: En el caso de que no fuera posible colocar el brazalete en el brazo izquierdo, se podrá colocar en el derecho. Lo importante es que la medición se haga siempre sobre el mismo brazo. 31  4.4. Procedimiento de medición 4.4.1. Colocación de la campana fonendoscópica en el brazalete La campana no debe colocarse SOBRE el ni DENTRO del brazalete; debe colocarse debajo del brazalete o 1 - 2 cm por debajo del mis­ mo. La campana fonendoscópica estará colocada correctamente cuando los ruidos de Korotkoff se escuchen más fuertes Çaltosª. Asegúrese de que la campana fonendoscópica está en contacto con la piel y por encima de la arteria braquial. Colóquese el biauricular (piezas auriculares) correctamente para auscultar el ruido de Korotkoff durante la medición. Antes de usar el estetoscopio, asegúrese de que no haya grietas en el diafragma, los auriculares ni en el tubo. La colocación inadecuada o cualquier daño en el estetoscopio causará un sonido distorsionado o una mala transmisión del sonido, lo que hará que la lectura sea imprecisa. 4.4.2. Inflado del brazalete Cierre la válvula de aire en la pera girando el tornillo en el sentido de las agujas del reloj. No sobreapriete. Apriete la pera de inflado con la mano a un ritmo constante hasta que la aguja del manómetro esté 30 mmHg por encima del valor de su tensión sistólica normal. Si no está seguro del valor, infle primero hasta 200 mmHg. 4.4.3. Lectura de la tensión arterial sistólica Abra lentamente la válvula de aire girando el tornillo en el senti­do antihorario y mantenga la campana del estetoscopio sobre la arteria braquial. Un ritmo de desinflado adecuado es esencial para obtener una lectura precisa. Así pues, debe practicar y dominar una velocidad de desinflado recomendada de 2 - 3 mmHg por segundo o una caída de una o dos marcas en el manómetro por cada latido del corazón. 32  No mantenga inflado el brazalete más tiempo del estrictamente necesario. Cuando comience a desinflarse el brazalete debe escuchar atentamente con el estetoscopio. Anote la lectura del manómetro tan pronto como escuche un golpeteo débil rítmico o ruidos telegráficos. Ésta es la tensión arterial sistólica. Escuche atentamente y familiarícese con el sonido del pulso (Korotkoff). 4.4.4. Lectura de la tensión arterial diastólica Permita que la presión siga bajando a la misma velocidad de desinflado. Cuando se alcanza el valor de su tensión arterial diastólica, el sonido telegráfico se detiene. Abra la válvula del brazalete por completo. Retire el brazalete del brazo y el estetoscopio de los oídos. 4.4.5. Registro de las lecturas Repita la medición al menos dos veces. No olvide registrar las lecturas y la hora a la que se ha efectuado la medición inmediatamente después de terminada la medición. Una hora adecuada es temprano por la mañana o justo antes de la cena. Recuerde que su médico es la única persona cualificada para analizar su tensión arterial. ☞ Información adicional No deben efectuarse las mediciones una inmediatamente a continuación de la otra, ya que, de lo contrario, los resultados pueden resultar falsos. Espere, por ello, durante 1 minuto en una posición relajada, sentado o acostado, antes de repetir la medición. 5. Otros posibles funcionamientos defectuosos y su corrección Si se producen problemas durante el uso del dispositivo, deberá comprobar los siguientes puntos y, si es necesario, tomar las medidas correspondientes: 33  Funcionamiento defectuoso La transmisión de sonido es mala, distorsi onada o se escucha un ruido extraño. La presión no aumenta aunque la pera está bombeando. No puede ajustarse la velocidad de desinflado a 2 - 3 mmHg/s regulando la válvula de escape de aire. La aguja no está en reposo a 0 +/- 3 mmHg. Remedio 1. Compruebe si los auriculares están taponados o rotos. Si no es así, asegúrese de que no se ajusten mal como si estuviesen desgastados. 2. Compruebe si el tubo está roto o retorcido. 3. Compruebe la campana y el diafragma por si presentaran alguna grieta. 4. Asegúrese de que la campana fonendo-scópica está correctamente en contacto con la piel y por encima de la arteria braq-uial durante la medición. Limpie o sustituya cualquier pieza defectuosa que pueda encontrarse para evitar una lectura imprecisa. 1. Asegúrese de que la válvula está cerrada. 2. Asegúrese de que el manguito está correctamente conectado a la pera y al manómetro. 3. Compruebe si el manguito, el tubo o la pera presen­ tan fugas. Sustituya las piezas defectuosas si las hay. • Desmonte la válvula de la pera para comprobar si está bloqueado el paso de aire a la válvula. Elimine el bloqueo y vuélvalo a intentar. Si sigue sin funcio­ nar, sustitúyala para evitar lecturas imprecisas. 1. Asegúrese de que la válvula está abierta para la comprobación del cero. 2. Si sigue existiendo una desviación superior a 3 mmHg, póngase en contacto con el distribuidor para recalibrar el manómetro. ☞ Otras indicaciones al respecto El nivel de la tensión arterial está sujeto a fluctuaciones incluso en personas sanas. ¡Lo importante aquí es que para que las medidas sean comparables éstas deben efectuarse siempre en las mismas condiciones (en reposo)! 34  En caso de problemas de carácter técnico referentes al tensiómetro, deberá obligatoriamente dirigirse al establecimiento donde lo compró, en ningún caso intente repararlo. La manipulación del aparato por personas no autorizadas, comporta de inmediato la pérdida de la garantía. 6. Cuidados y mantenimiento, recalibración Con un cuidado y mantenimiento adecuados este tensiómetro le procurará un servicio satis­fac­to­ rio durante años. Siga las reglas generales siguientes: • No lo deje caer. • No lo infle jamás por encima de los 300 mmHg. • No exponga el equipo a temperaturas extremas, humedad ni a insolación directa. • No toque jamás el material textil del brazalete con un instrumento agudo; podría dañarlo. • Antes de guardarlo desinfle siempre el brazalete por completo. • No desarme el manómetro en ninguna circunstancia. • Guarde el dispositivo completo en la bolsa de almacenamiento suministrada para mantener limpias todas sus piezas. • Temperatura de almacenamiento: -20 °C a +70 °C con una humedad relativa del aire del 85 % (no condensante). • Limpie el manómetro y la pera con un paño húmedo. No es necesaria la esterilización puesto que las piezas del manómetro no deben entrar en contacto con el cuerpo del paciente durante la medición. • Quite en primer lugar la vejiga, y limpie el cierre, la vejiga y los tubos con un paño húmedo. Puede limpiar el brazalete con agua fría y jabón. Pero enjuague el brazalete con agua limpia y déjelo secar al aire. Recalibración Los componentes de un aparato de medición son particularmente sensibles, deben periódica­ mente pasar un control donde se verifica su precisión. Las normas legales referentes a los tensiómetros indican que se debe controlar la calibración cada dos años. Puede pedir información detallada a su vendedor especializado. 35  7. Garantía Para el tensiómetro concedemos la garantía de 2 años a partir de la fecha de adquisición (comprobada por la fecha de factura). La garantía incluye el aparato y el brazalete. La garantía no cubre los daños ocasionados por el mal uso del aparato o por factores accidentales, en caso de no seguir las instrucciones de uso así como en el caso de manipulación del aparato por terceros. Fecha y sello del establecimiento vendedor: 8. Estándares de referencia Estándar del aparato: El aparato cumple los requerimientos del EN1060-1 / -2 ANSI / AAMI SP09 Este dispositivo esta en conformidad con los requerimientos de la Directiva de Dispositivos Médicos 93/42/EEC. 9. www.microlife.com En nuestra página web puede encontrar información detallada sobre nuestros productos y también sobre nuestros servicios. 36  10. Especificaciones técnicas Peso: 360 gramos Dimensiones: 175 x 170 x 103 mm Temperatura de almacenamiento: -20 °C y +70 °C; 85 % máxima humedad relativa Temperatura de funcionamiento: 0 a 46 °C Intervalo de medición: 0 mmHg a 300 mmHg Resolución de medición: 2 mmHg Precisión: ± 3 mmHg entre 18 °C y 33 °C; ± 6 mmHg entre 34 °C y 46 °C Fuente de inflado: un volumen de al menos 200cc a una presión de 300 mmHg en 4 - 10 segundos Fuga de aire: <± 4 mmHg/min Error de histéresis: entre 0 mmHg y 4 mmHg Accesorios: 1. brazalete (tamaño mas grande con una circunferencia de brazo de 25 - 40 cm) con vejiga interna 2. pera y válvula 3. bolsa Reservado el derecho a realizar modificaciones técnicas. 37